子宮內(nèi)膜癌應(yīng)如何預(yù)防三類女性注意子宮內(nèi)膜癌
博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜癌可通過(guò)定期婦科檢查、控制體重、合理使用雌激素、治療慢性疾病、調(diào)整生活方式等方式預(yù)防。高危人群主要包括長(zhǎng)期無(wú)排卵性不孕女性、肥胖女性、長(zhǎng)期使用雌激素替代治療的女性。
建議每年進(jìn)行一次婦科檢查,包括盆腔超聲和子宮內(nèi)膜活檢。對(duì)于存在月經(jīng)紊亂、異常陰道出血等癥狀的女性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)陰道流血,需高度警惕子宮內(nèi)膜癌可能。通過(guò)早期篩查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生等癌前病變。
肥胖是子宮內(nèi)膜癌的重要危險(xiǎn)因素,體內(nèi)脂肪組織可產(chǎn)生過(guò)量雌激素刺激子宮內(nèi)膜。建議體重指數(shù)超過(guò)24的女性通過(guò)飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)減重,將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。
長(zhǎng)期單一使用雌激素替代治療會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。圍絕經(jīng)期女性如需激素替代治療,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用孕激素。避免自行購(gòu)買和使用含雌激素的保健品或藥物。有乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌家族史者更應(yīng)謹(jǐn)慎使用雌激素。
糖尿病、高血壓等慢性疾病患者子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率較高。應(yīng)規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病,將血糖、血壓控制在理想范圍。多囊卵巢綜合征患者需積極治療,改善胰島素抵抗,恢復(fù)排卵功能。這些措施有助于降低子宮內(nèi)膜異常增生的風(fēng)險(xiǎn)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上增加蔬菜水果攝入,減少高脂肪、高糖食物。戒煙限酒,煙草中的有害物質(zhì)可能影響雌激素代謝。保持良好心理狀態(tài),適當(dāng)減壓,避免長(zhǎng)期精神緊張對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響。
除上述預(yù)防措施外,高危女性可考慮使用口服避孕藥,研究顯示使用5年以上可降低患病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。絕經(jīng)后女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查,必要時(shí)行診斷性刮宮。保持健康生活方式,控制慢性疾病,是預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的重要基礎(chǔ)。
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