為什么同房會(huì)性交疼痛
博禾醫(yī)生
性交疼痛可能與陰道干澀、心理因素、感染性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、陰道痙攣等原因有關(guān)。性交疼痛通常表現(xiàn)為性交時(shí)或性交后的下腹部、會(huì)陰部疼痛,可能伴隨灼熱感、瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
陰道干澀是性交疼痛的常見原因,多見于雌激素水平下降、哺乳期或更年期女性。陰道分泌物減少會(huì)導(dǎo)致摩擦增加,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^使用水溶性潤滑劑改善,日??蛇m量增加豆制品、亞麻籽等富含植物雌激素的食物。若癥狀持續(xù),需排除卵巢功能減退等疾病。
焦慮、抑郁或既往創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導(dǎo)致性交疼痛。心理壓力會(huì)引起盆底肌群緊張,影響性反應(yīng)周期。建議通過心理咨詢、伴侶溝通緩解情緒,必要時(shí)可進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練。避免在情緒緊張時(shí)強(qiáng)行同房。
外陰陰道炎、盆腔炎等感染性疾病可能引起性交疼痛。細(xì)菌性陰道病可能伴隨灰白色分泌物,念珠菌感染常見外陰瘙癢。需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片等藥物。治療期間應(yīng)避免性生活。
子宮內(nèi)膜異位癥患者在性交時(shí)可能出現(xiàn)深部疼痛,尤其在后入位時(shí)加重。疼痛多位于盆腔深部,可能伴隨月經(jīng)期腹瀉、排便痛。確診需通過婦科檢查及超聲,治療可選用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)。
陰道痙攣屬于盆底肌功能障礙,表現(xiàn)為陰道口肌肉不自主收縮,導(dǎo)致插入困難或疼痛??赡芘c心理創(chuàng)傷或長期疼痛經(jīng)歷有關(guān)。治療需結(jié)合盆底肌電刺激、生物反饋訓(xùn)練,嚴(yán)重者可短期使用鹽酸丁螺環(huán)酮片等抗焦慮藥物。
日常應(yīng)注意性行為前充分前戲,使用足量潤滑劑。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過度清洗會(huì)陰部。若疼痛反復(fù)出現(xiàn)或伴隨異常分泌物、出血等癥狀,建議盡早就診婦科或盆底康復(fù)科。治療期間伴侶應(yīng)給予充分理解與配合,避免指責(zé)或施壓。
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