懷孕期間患子宮肌瘤有什么危害
懷孕期間患子宮肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常等風(fēng)險(xiǎn)，但具體危害與肌瘤大小、位置及妊娠階段有關(guān)。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，孕期激素變化可能刺激肌瘤生長(zhǎng)。
孕早期較小的肌壁間肌瘤通常對(duì)妊娠影響較小，可能僅表現(xiàn)為輕微腹痛或無(wú)癥狀。隨著孕周增加，肌瘤可能因血液供應(yīng)不足出現(xiàn)紅色變性，導(dǎo)致持續(xù)性腹痛和低熱，需對(duì)癥處理。較大的黏膜下肌瘤可能占據(jù)宮腔空間，干擾胚胎著床或胎盤發(fā)育，增加早期流產(chǎn)概率。多發(fā)性肌瘤或肌瘤直徑超過5厘米時(shí)，可能限制胎兒活動(dòng)空間，引發(fā)臀位或橫位等胎位異常。
孕晚期肌瘤位于子宮下段可能阻礙產(chǎn)道，增加剖宮產(chǎn)概率。部分產(chǎn)婦產(chǎn)后因肌瘤影響子宮收縮，出現(xiàn)產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)升高。極少數(shù)情況下，巨大肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水，或引發(fā)胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。肌瘤紅色變性引起的劇烈腹痛需與闌尾炎、胎盤早剝等急腹癥鑒別。
建議孕期定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少肌瘤扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)合并子宮肌瘤的妊娠可經(jīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)獲得良好結(jié)局，分娩方式應(yīng)根據(jù)肌瘤位置和產(chǎn)科指征綜合評(píng)估。
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