四個癥狀告訴我們是否有頸椎病
博禾醫(yī)生
頸椎病的四個典型癥狀包括頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛和活動受限。頸椎病可能與長期低頭、頸部受涼、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部僵硬、肩背酸痛、手臂放射痛、手指發(fā)麻等癥狀。
頸部疼痛是頸椎病最常見的癥狀,疼痛可能集中在頸部后方或兩側(cè),有時會向肩背部放射。疼痛可能在早晨起床時加重,活動后稍有緩解。長期低頭工作、睡姿不當(dāng)或頸部受涼可能誘發(fā)疼痛。輕度疼痛可通過熱敷、按摩緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
上肢麻木通常由神經(jīng)根受壓引起,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手臂、手指的刺痛或蟻走感。麻木可能從頸部向下放射至指尖,夜間或保持固定姿勢時加重。椎間盤突出或骨贅形成是常見原因。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。
椎動脈型頸椎病可能導(dǎo)致頭暈頭痛,尤其在轉(zhuǎn)頭時突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐。這種癥狀與椎基底動脈供血不足有關(guān),可能伴隨耳鳴、視物模糊。發(fā)作時應(yīng)立即平臥避免跌倒,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán),必要時進行頸椎CT檢查排除其他病因。
頸椎活動度下降表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭、低頭困難,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。長期勞損導(dǎo)致頸椎生理曲度變直或反弓是主要原因。日??赏ㄟ^頸椎米字操緩慢改善,急性期需頸托固定制動,嚴(yán)重骨質(zhì)增生者可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)避免長時間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,工作間隙每1小時活動頸部5分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量進行游泳、羽毛球等仰頭運動。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便失禁等脊髓壓迫表現(xiàn),須立即就診脊柱外科。早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后,多數(shù)患者通過保守治療可獲得滿意效果。
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