青光眼做穿刺有風(fēng)險嗎
博禾醫(yī)生
青光眼做穿刺一般存在一定風(fēng)險,但風(fēng)險概率較低且可控。該操作通常用于降低眼壓,可能引發(fā)眼內(nèi)出血、感染或視力暫時波動等并發(fā)癥,但規(guī)范操作下嚴(yán)重風(fēng)險較少見。
青光眼穿刺后較常見的情況是眼壓短暫波動,部分患者可能感覺視力輕微模糊或眼部不適。操作過程中器械接觸眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)時,可能造成前房或玻璃體少量出血,通常可自行吸收。少數(shù)患者因角膜內(nèi)皮損傷可能出現(xiàn)暫時性角膜水腫,伴隨眼痛、畏光等癥狀。術(shù)后感染概率較低,表現(xiàn)為眼部紅腫加劇或分泌物增多,需及時使用抗生素眼藥水干預(yù)。
極少數(shù)情況下,穿刺可能引發(fā)惡性青光眼,導(dǎo)致眼壓急劇升高且藥物難以控制。操作時若損傷晶狀體可能加速白內(nèi)障進展,深度穿刺還存在視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險。血管功能異?;颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)脈絡(luò)膜上腔出血,嚴(yán)重時可能影響視力能。
進行穿刺前需完善眼壓、房角鏡及眼底檢查評估適應(yīng)癥。操作應(yīng)在無菌手術(shù)室由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師執(zhí)行,術(shù)后需定期監(jiān)測眼壓、視力及眼前節(jié)反應(yīng)。患者應(yīng)避免揉眼、劇烈運動等行為,按醫(yī)囑使用抗生素和抗炎藥物。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降或眼部分泌物異常需立即復(fù)診。日常生活中注意控制血壓血糖,避免長時間低頭動作,保持情緒穩(wěn)定有助于降低眼壓波動風(fēng)險。