前列腺電切手術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、排尿困難、逆行射精、尿道狹窄和性功能障礙等后遺癥。這些情況多與手術(shù)操作、個體恢復(fù)差異或術(shù)后護理有關(guān)，多數(shù)患者癥狀會隨時間改善，但部分需進一步處理。

一、尿失禁

前列腺電切術(shù)后部分患者會出現(xiàn)暫時性尿失禁，表現(xiàn)為咳嗽或活動時尿液不自主漏出。這與手術(shù)中尿道括約肌暫時受影響或神經(jīng)調(diào)節(jié)功能未完全恢復(fù)有關(guān)。輕度尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練促進恢復(fù)，例如每天重復(fù)收縮肛門動作。若持續(xù)存在，醫(yī)生可能建議使用索利那新片或米拉貝隆緩釋片等藥物輔助控制，但須嚴格遵醫(yī)囑服用。

二、排尿困難

術(shù)后排尿困難可能因尿道水腫、組織殘留或膀胱收縮力減弱導(dǎo)致，患者感覺排尿費力或尿流變細。早期可通過增加水分攝入、避免憋尿等習(xí)慣調(diào)節(jié)。若癥狀持續(xù)，可能需尿道擴張?zhí)幚砘蚴褂锰顾髁_辛膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻。

三、逆行射精

前列腺電切術(shù)可能改變膀胱頸結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致射精時精液逆流入膀胱而非正常排出。這屬于常見功能性改變，通常不影響健康，但可能對生育計劃造成困擾。患者可與醫(yī)生討論生育保存方案，必要時采用輔助生殖技術(shù)。

四、尿道狹窄

手術(shù)創(chuàng)傷愈合過程中可能形成瘢痕組織，引起尿道管腔變窄?；颊邥械脚拍虼掏础⒛蚓€分叉或需用力排尿。確診后可通過定期尿道擴張或激光切開術(shù)改善，配合使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染。

五、性功能障礙

部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)勃起功能下降或性欲減退，這與手術(shù)區(qū)域神經(jīng)血管束受影響或心理適應(yīng)期有關(guān)?？祻?fù)期間可通過規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)逐步改善，醫(yī)生可能根據(jù)情況推薦他達拉非片或西地那非片等藥物，但須評估心血管狀況后使用。

前列腺電切術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗并更換內(nèi)褲。飲食宜選擇富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、香蕉，預(yù)防便秘避免腹壓增高。術(shù)后三個月內(nèi)避免騎自行車或久坐硬質(zhì)座椅，減少前列腺區(qū)域壓迫。定期復(fù)查尿流率檢查和前列腺特異性抗原檢測，及時評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重血尿時需立即就醫(yī)。適當(dāng)進行散步等輕度活動，促進盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈運動。夜間排尿次數(shù)增多時可嘗試睡前兩小時限制飲水，提升睡眠質(zhì)量。