女性們應(yīng)該怎樣防止不育呢
博禾醫(yī)生
女性預(yù)防不孕需從生殖健康管理、疾病防控、生活方式調(diào)整等多維度干預(yù),主要措施包括規(guī)律婦科檢查、控制內(nèi)分泌疾病、避免生殖系統(tǒng)感染、保持適度體重、減少環(huán)境毒素暴露等。
每年進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查可早期發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。輸卵管造影建議在備孕半年未孕時(shí)進(jìn)行,能篩查輸卵管阻塞問題。35歲以上女性應(yīng)增加抗繆勒管激素檢測(cè)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致排卵障礙。確診后需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲磺酸溴隱亭片等藥物調(diào)控。糖尿病女性孕前需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下,避免高血糖損害卵子質(zhì)量。
衣原體感染可能引發(fā)輸卵管粘連,建議同房使用避孕套防護(hù)。急性盆腔炎需規(guī)范使用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片治療。反復(fù)陰道炎可能改變宮頸黏液性狀,克霉唑陰道片可有效控制真菌感染。
體重指數(shù)低于18.5可能引起閉經(jīng),超過27則易導(dǎo)致胰島素抵抗。建議通過地中海飲食和每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)維持體重。肥胖合并多囊卵巢患者使用鹽酸二甲雙胍片可改善胰島素敏感性。
雙酚A等環(huán)境雌激素會(huì)干擾卵泡發(fā)育,避免使用含塑化劑的塑料餐具。新裝修房屋需檢測(cè)甲醛濃度,接觸有機(jī)溶劑的工作崗位建議調(diào)崗。吸煙女性卵巢儲(chǔ)備功能下降速度比非吸煙者快2倍。
備孕期間建議每日補(bǔ)充含0.4毫克葉酸的復(fù)合維生素,保持每周3次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和宮頸黏液變化掌握排卵規(guī)律,同房頻率保持在每周2-3次。長期接觸電離輻射或高溫環(huán)境需提前6個(gè)月調(diào)離崗位,精神壓力過大時(shí)可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、異常陰道出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科。
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