盆腔痛可能由子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔淤血綜合征等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外引起的疾病，異位內(nèi)膜隨月經(jīng)周期出血導(dǎo)致盆腔粘連和疼痛。疼痛多表現(xiàn)為周期性加重，常伴有月經(jīng)異常和不孕。治療需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或應(yīng)用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑抑制卵巢功能，嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

二、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由上行感染引起，病原體通過宮頸侵入子宮內(nèi)膜、輸卵管等部位。急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛，伴有發(fā)熱和陰道分泌物增多。臨床常使用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療，慢性期可配合盆底肌物理治療改善癥狀。

三、卵巢囊腫

卵巢囊腫增大或扭轉(zhuǎn)時(shí)可壓迫盆腔組織，引發(fā)鈍痛或急腹癥。功能性囊腫多與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，病理性囊腫需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。較小囊腫可觀察隨訪，較大囊腫需行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊調(diào)理。

四、子宮肌瘤

子宮肌瘤壓迫盆腔神經(jīng)或變性時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛，黏膜下肌瘤還可能導(dǎo)致經(jīng)量增多。其發(fā)生與雌激素水平密切相關(guān)，疼痛程度與肌瘤位置和大小有關(guān)。癥狀輕微者可服用米非司酮片控制肌瘤生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或肌瘤切除術(shù)。

五、盆腔淤血綜合征

盆腔淤血綜合征因卵巢靜脈回流障礙導(dǎo)致盆腔靜脈曲張，引起慢性鈍痛。疼痛在久站后加重，平臥可緩解，常伴有腰骶部酸脹。治療需改善循環(huán)，可遵醫(yī)囑使用地奧司明片，配合盆底康復(fù)訓(xùn)練，頑固性病例需行靜脈栓塞治療。

出現(xiàn)盆腔痛應(yīng)記錄疼痛規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔干燥，經(jīng)期禁用盆浴。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素的新鮮蔬果，限制辛辣刺激食物。定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變，疼痛持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。