慢支氣管炎表現(xiàn)和癥狀
博禾醫(yī)生
慢支氣管炎主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸悶和氣促,癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列。
慢性咳嗽是慢支氣管炎最常見的早期癥狀,初期多為間歇性,晨起時加重,隨病程進展可轉(zhuǎn)為持續(xù)性??人杂芍夤莛つぱ装Y和分泌物增多刺激引起,常伴有咽喉不適。患者應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣,癥狀持續(xù)時需進行肺功能檢查。
咳痰多呈白色黏液狀,感染加重時轉(zhuǎn)為黃膿痰,每日痰量可能超過數(shù)十毫升。痰液潴留易導(dǎo)致支氣管阻塞,與氣道纖毛功能受損有關(guān)。建議多飲溫水幫助稀釋痰液,嚴重時需使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒。
喘息常在急性發(fā)作期出現(xiàn),伴隨呼吸時哮鳴音,因支氣管痙攣和黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄?;颊咝柽h離粉塵等刺激物,醫(yī)生可能開具支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。
胸悶多發(fā)生于活動后或夜間,感覺胸部壓迫感,與肺通氣功能下降有關(guān)。長期缺氧可能引發(fā)胸痛,需通過氧療改善,并定期監(jiān)測血氧飽和度。
氣促是疾病進展至終末期的典型表現(xiàn),初期僅勞累后出現(xiàn),后期靜息時也會發(fā)生,常伴口唇發(fā)紺。這與肺組織纖維化和肺動脈高壓相關(guān),需通過呼吸康復(fù)訓(xùn)練延緩進程。
慢支氣管炎患者需注意防寒保暖,保持居住環(huán)境通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適當進行散步、太極拳等有氧運動,嚴格戒煙并定期復(fù)查肺功能。冬季可接種流感疫苗預(yù)防急性加重,若出現(xiàn)發(fā)熱伴膿痰需立即就醫(yī)。
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