嘔吐有血絲是怎么回事
博禾醫(yī)生
嘔吐有血絲可能與急性胃炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張、賁門黏膜撕裂癥、上消化道腫瘤等因素有關,通常表現為嘔血、黑便、上腹疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
急性胃炎多由酒精、藥物或感染刺激胃黏膜導致?;颊呖赡艹霈F嘔血絲、惡心、上腹灼痛等癥狀。需禁食并靜脈補液,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護胃黏膜。
胃潰瘍常因幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥引發(fā)。典型癥狀包括餐后上腹痛、嘔咖啡樣物。需進行碳13呼氣試驗,確診后可聯用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片根除病菌。
肝硬化患者易出現食管靜脈曲張破裂出血,表現為大量鮮紅色嘔血。需緊急內鏡下止血,后期可服用普萘洛爾片降低門靜脈壓力,配合復方鱉甲軟肝片延緩肝硬化進展。
劇烈嘔吐可能導致食管胃連接處黏膜撕裂,嘔血?;煊形竷热菸铩]p度出血可自愈,嚴重時需內鏡止血,必要時靜脈滴注注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌。
胃癌或食管癌晚期可能侵蝕血管引發(fā)出血,多伴有消瘦、吞咽困難。需通過胃鏡取活檢明確病理類型,根據分期選擇手術切除或替吉奧膠囊等化療方案。
出現嘔血絲時應立即禁食平臥,記錄出血量和性狀,避免服用阿司匹林等抗凝藥物?;謴推陲嬍承鑿牧髻|逐步過渡到低纖維軟食,選擇蒸蛋羹、藕粉等易消化食物,少食多餐避免胃部負擔。建議定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化,戒煙酒并保持情緒穩(wěn)定。
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