鼻炎治療方法及藥物有哪些
博禾醫(yī)生
鼻炎可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血?jiǎng)?、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。常用藥物包括氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉等,具體用藥需遵醫(yī)囑。
鼻腔沖洗能清除分泌物和過(guò)敏原,改善黏膜纖毛功能。使用等滲或高滲鹽水每日沖洗1-2次,可緩解鼻塞、流涕癥狀。兒童及孕婦等特殊人群適用,需注意水溫控制在37℃左右避免刺激。
第二代口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可阻斷組胺受體,快速緩解打噴嚏和鼻癢。鼻用抗組胺藥氮卓斯汀起效更快,適用于季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。需注意部分藥物可能引起嗜睡等副作用。
布地奈德、丙酸氟替卡松等鼻噴激素能有效抑制炎癥反應(yīng)。連續(xù)使用2-4周效果顯著,對(duì)鼻息肉和持續(xù)性鼻炎尤為適用。正確噴藥方式為交叉手操作,避免長(zhǎng)期高劑量使用導(dǎo)致黏膜萎縮。
鹽酸羥甲唑啉等α腎上腺素能受體激動(dòng)劑可快速收縮血管,緩解急性鼻塞。連續(xù)使用不超過(guò)7天,防止反跳性充血。高血壓患者慎用,嬰幼兒需選擇低濃度劑型。
針對(duì)塵螨等特定過(guò)敏原的舌下含服免疫療法,通過(guò)逐步增加暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。療程3-5年,可改變過(guò)敏進(jìn)程。嚴(yán)重哮喘或自身免疫疾病患者禁用,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床品減少塵螨。飲食增加Omega-3脂肪酸攝入,如深海魚(yú)、亞麻籽,限制辛辣刺激食物。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔血液循環(huán),但花粉季節(jié)需佩戴口罩。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺(jué)減退或膿性分泌物時(shí),需及時(shí)排查鼻竇炎等并發(fā)癥。不同鼻炎類型治療方案差異較大,建議通過(guò)鼻內(nèi)鏡和過(guò)敏原檢測(cè)明確病因后制定個(gè)體化方案。
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