水痘的癥狀和治療
博禾醫(yī)生
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,典型癥狀包括皮膚紅色斑丘疹、水皰、瘙癢,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療方式主要有皮膚護理、抗病毒藥物、退熱鎮(zhèn)痛藥、隔離防護、并發(fā)癥處理等。
水痘皮疹可能伴隨明顯瘙癢,避免抓撓有助于預防繼發(fā)感染。可穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,使用爐甘石洗劑局部涂抹緩解瘙癢。每日用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。皰疹破裂后可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏預防細菌感染。
阿昔洛韋片、伐昔洛韋片等抗病毒藥物適用于發(fā)病早期或免疫功能低下患者。這類藥物通過抑制病毒復制縮短病程,需在皮疹出現(xiàn)后24-48小時內(nèi)使用效果較好。重癥患者可能需要靜脈注射更昔洛韋注射液,具體用藥方案需由醫(yī)生評估后確定。
對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液可用于緩解發(fā)熱和全身不適。兒童患者應避免使用阿司匹林以防發(fā)生瑞氏綜合征。體溫超過38.5℃時可考慮藥物降溫,同時配合物理降溫如溫水擦浴。用藥期間需監(jiān)測體溫變化和藥物不良反應。
水痘具有高度傳染性,患者需隔離至所有皰疹結(jié)痂干燥。家庭成員中未接種疫苗或未患過水痘者應避免接觸患者,孕婦、新生兒等高風險人群更需嚴格防護?;颊呤褂眠^的物品需單獨清洗消毒,房間保持通風換氣。
水痘可能并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等嚴重情況。繼發(fā)細菌感染時可使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等癥狀需立即就醫(yī)。免疫功能低下患者可能需住院接受靜脈抗病毒治療和生命支持。
水痘患者應保持充足休息,多飲水促進代謝。飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等?;謴推诳蛇m量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助皮膚修復?;疾∑陂g避免劇烈運動,皮疹完全結(jié)痂前不宜返?;驈凸?。接種水痘疫苗是有效的預防手段,建議未患病兒童按計劃完成疫苗接種。
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