病毒感染扁桃體發(fā)炎化膿
博禾醫(yī)生
病毒感染導致的扁桃體發(fā)炎化膿通常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難,可能由腺病毒、EB病毒、流感病毒等病原體引起,可通過抗病毒治療、局部護理、退熱鎮(zhèn)痛等方式緩解。
腺病毒是兒童扁桃體化膿的常見病原體,通過飛沫或接觸傳播,潛伏期約5-7天。EB病毒感染多見于青少年,伴隨淋巴結腫大和持續(xù)高熱。流感病毒引起的化膿性扁桃體炎常伴有肌肉酸痛等全身癥狀。
早期出現(xiàn)咽部干燥灼熱感,24小時內(nèi)發(fā)展為劇烈咽痛,吞咽時加重。扁桃體表面可見黃白色膿點或膿苔,常伴隨38.5℃以上高熱。部分患者會出現(xiàn)下頜角淋巴結腫大壓痛。
針對流感病毒可選用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。EB病毒感染主要采用更昔洛韋等核苷類抗病毒藥物。合并細菌感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
使用生理鹽水或復方硼砂溶液漱口,每日6-8次。含服西地碘含片可減輕局部炎癥。咽部噴霧劑如利巴韋林氣霧劑能直接作用于病灶。冷流質(zhì)飲食可減少吞咽刺激。
體溫超過38.5℃時服用對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥。保證每日2000ml以上飲水量。臥室保持50%-60%濕度。癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)呼吸困難需及時就醫(yī)。
患病期間建議選擇牛奶、蒸蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的流食,避免辛辣刺激性食物。保持口腔清潔,早晚用軟毛牙刷輕柔刷牙。恢復期可進行散步等低強度運動,但應避免劇烈活動。注意觀察體溫變化,若反復發(fā)熱超過5天需排查傳染性單核細胞增多癥等并發(fā)癥。保證充足睡眠有助于免疫功能恢復,每日睡眠時間建議不少于8小時。
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