過敏性鼻炎發(fā)作吃啥藥
過敏性鼻炎發(fā)作可選用氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特鈉等藥物緩解癥狀。治療藥物主要有抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑和免疫調(diào)節(jié)劑五類。
1、抗組胺藥：
氯雷他定和西替利嗪是第二代抗組胺藥代表，通過阻斷組胺H1受體減輕鼻癢、噴嚏和清水樣鼻涕。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間使用。部分患者可能出現(xiàn)口干、頭痛等反應(yīng)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
2、白三烯拮抗劑：
孟魯司特鈉能特異性抑制半胱氨酰白三烯受體，改善鼻塞和夜間癥狀。對于合并哮喘的過敏性鼻炎患者效果顯著。用藥期間需監(jiān)測肝功能，少數(shù)患者可能出現(xiàn)興奮、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3、鼻用激素：
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可直接作用于鼻腔黏膜，抑制炎癥反應(yīng)。適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎，起效需持續(xù)使用2-3天。長期使用需注意可能出現(xiàn)的鼻出血、鼻腔干燥等局部不良反應(yīng)。
4、減充血劑：
羥甲唑啉鼻噴劑能快速收縮鼻黏膜血管緩解鼻塞，但連續(xù)使用不宜超過7天，避免引起藥物性鼻炎。高血壓和青光眼患者慎用，可能出現(xiàn)反彈性鼻充血等副作用。
5、免疫調(diào)節(jié)劑：
粉塵螨滴劑等特異性免疫治療適用于塵螨過敏患者，通過舌下含服逐漸提高耐受性。治療周期通常3-5年，可改變過敏進(jìn)程。治療初期可能出現(xiàn)口腔瘙癢、舌下腫脹等局部反應(yīng)。
過敏性鼻炎患者日常需保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品并使用防螨罩，避免接觸花粉、動物皮屑等過敏原。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘、深海魚，有助于減輕炎癥反應(yīng)。鼻腔沖洗可清除過敏原和分泌物，建議使用生理鹽水每日1-2次。適度有氧運(yùn)動能改善鼻黏膜血液循環(huán)，但霧霾天應(yīng)避免戶外活動。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)哮喘發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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