皮膚瘙癢有哪些原因?qū)е?/h1>
皮膚科編輯
醫(yī)言小筑
皮膚瘙癢有哪些原因?qū)е?/h1>
皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、肝膽疾病、神經(jīng)精神因素等原因引起。
1、皮膚干燥：
秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或過(guò)度清潔會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損，角質(zhì)層水分流失引發(fā)瘙癢。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕劑，避免頻繁使用堿性洗浴用品，洗澡水溫控制在40℃以下。
2、過(guò)敏反應(yīng)：
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放組胺，引發(fā)蕁麻疹或特應(yīng)性皮炎。常見(jiàn)表現(xiàn)為紅斑伴劇癢，可能與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。需排查過(guò)敏原，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定等抗組胺藥物。
3、真菌感染：
皮膚癬菌感染足部、腹股溝等部位會(huì)引起邊界清晰的環(huán)形紅斑伴脫屑瘙癢。糖尿病患者更易發(fā)生，需通過(guò)真菌鏡檢確診，采用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物治療，保持患處干燥透氣。
4、肝膽疾病：
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積在皮膚刺激神經(jīng)末梢，常見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性膽管炎患者。瘙癢多從手掌足底開(kāi)始，伴隨黃疸、乏力等癥狀，需通過(guò)肝功能檢查和腹部超聲確診，使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。
5、神經(jīng)精神因素：
焦慮抑郁等情緒障礙可能通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)釋放誘發(fā)瘙癢，常見(jiàn)于更年期女性。表現(xiàn)為無(wú)原發(fā)皮損的頑固性瘙癢，可嘗試認(rèn)知行為治療，嚴(yán)重時(shí)需心理科聯(lián)合診療。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、E。中老年患者需監(jiān)測(cè)血糖血壓，糖尿病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢建議檢測(cè)糖化血紅蛋白。持續(xù)兩周以上的瘙癢或伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。
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