新生兒打了去水腫的針有什么危害和副作用
新生兒注射去水腫針可能引發(fā)低鈉血癥、過(guò)敏反應(yīng)、腎功能損傷、代謝紊亂及注射部位不良反應(yīng)。
1、低鈉血癥：
去水腫針通過(guò)促進(jìn)尿液排出降低體內(nèi)水分，但新生兒腎臟調(diào)節(jié)功能未完善，過(guò)度利尿易導(dǎo)致血鈉濃度驟降。表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難甚至抽搐，需立即停止用藥并靜脈補(bǔ)充生理鹽水，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)至穩(wěn)定。
2、過(guò)敏反應(yīng)：
藥物成分可能引發(fā)皮疹、呼吸急促或過(guò)敏性休克。用藥前需確認(rèn)無(wú)藥物過(guò)敏史，出現(xiàn)癥狀時(shí)立即停用并皮下注射腎上腺素，配合抗組胺藥物如苯海拉明靜脈滴注。
3、腎功能損傷：
新生兒腎小球?yàn)V過(guò)率僅為成人30%，強(qiáng)效利尿劑可能造成急性腎小管壞死。表現(xiàn)為尿量減少、血肌酐升高，需進(jìn)行腎臟B超檢查，必要時(shí)采用連續(xù)性血液凈化治療。
4、代謝紊亂：
藥物干擾電解質(zhì)平衡易引發(fā)低鉀血癥、低氯性堿中毒。需每6小時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，口服氯化鉀溶液糾正低鉀，嚴(yán)重者靜脈輸注含鉀液體。
5、局部不良反應(yīng)：
注射部位可能出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫或壞死。選擇臍靜脈或外周中心靜脈導(dǎo)管給藥，出現(xiàn)炎癥時(shí)外敷50%硫酸鎂溶液，合并感染需使用莫匹羅星軟膏。
護(hù)理期間保持每日體重監(jiān)測(cè)，體重下降超過(guò)10%需調(diào)整劑量。母乳喂養(yǎng)者母親需低鹽飲食，避免腌制食品。人工喂養(yǎng)可選用低滲透壓配方奶，按每公斤體重120-150ml控制液體攝入。每日進(jìn)行四肢撫觸促進(jìn)血液循環(huán)，注意觀察囟門張力及皮膚彈性變化。出現(xiàn)肌張力減退或體溫異常時(shí)需緊急就醫(yī)。
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