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哪些情況早產(chǎn)兒更容易發(fā)生窒息

產(chǎn)科編輯 科普小醫(yī)森
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早產(chǎn)兒更容易發(fā)生窒息的情況主要有肺部發(fā)育不成熟、呼吸中樞未完善、感染、低體溫、喂養(yǎng)不當?shù)取?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/97747vkhoex1l20.html" target="_blank">早產(chǎn)兒各器官功能發(fā)育不全,需密切監(jiān)測生命體征,出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。

1、肺部發(fā)育不成熟

早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)分泌不足,導致肺順應性降低,易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟、三凹征等。需通過氣管插管給予外源性肺表面活性物質(zhì)如固爾蘇、珂立蘇等,配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。家長需注意觀察呼吸頻率和血氧飽和度變化。

2、呼吸中樞未完善

早產(chǎn)兒腦干呼吸中樞發(fā)育不成熟,易出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作??赡芘c缺氧、酸中毒等因素有關。需通過觸覺刺激喚醒,嚴重時需使用咖啡因注射液治療。建議家長學會正確實施背部叩擊刺激,并記錄呼吸暫停發(fā)作頻率。

3、感染

早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)功能低下,易發(fā)生敗血癥、肺炎等感染性疾病。感染可導致炎性介質(zhì)釋放,抑制呼吸中樞功能。需根據(jù)病原學檢查選擇抗生素如注射用頭孢他啶、注射用美羅培南等。家長需嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,避免探視人員過多。

4、低體溫

早產(chǎn)兒棕色脂肪少、體表面積大,體溫調(diào)節(jié)能力差。低體溫可增加耗氧量,加重缺氧狀態(tài)。應將患兒置于預熱輻射臺或暖箱,維持中性溫度環(huán)境。家長需定期監(jiān)測體溫,避免包裹過厚影響散熱。

5、喂養(yǎng)不當

早產(chǎn)兒吸吮吞咽協(xié)調(diào)能力差,易發(fā)生嗆奶或胃食管反流。反流物誤吸可導致化學性肺炎。應采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后保持頭高腳低位??勺襻t(yī)囑使用促胃腸動力藥如多潘立酮混懸液。

早產(chǎn)兒日常護理需維持適宜環(huán)境溫度,避免聲光刺激。喂養(yǎng)時選擇合適奶嘴孔洞,喂奶后豎抱拍嗝。定期進行生長發(fā)育評估,按時接種疫苗。如出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、血氧飽和度低于90%、皮膚青紫等情況,需立即就醫(yī)。住院期間家長應參與袋鼠式護理,促進親子bonding和體溫穩(wěn)定。

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