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幼兒鼻炎引起的咳嗽怎么治療效果好

呼吸內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#鼻炎#咳嗽

幼兒鼻炎引起的咳嗽可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻炎引發(fā)的咳嗽通常由鼻后滴漏、氣道高反應(yīng)性、炎癥刺激、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染等因素引起。

1、鼻腔沖洗:

生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物過敏原,減少鼻后滴漏對(duì)咽喉的刺激。使用兒童專用洗鼻器,每日1-2次溫和沖洗,可緩解鼻塞和咳嗽癥狀。沖洗后配合鼻腔按摩促進(jìn)血液循環(huán),注意水溫需接近體溫避免刺激。

2、抗組胺藥物:

西替利嗪或氯雷他定等二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,減輕過敏性鼻炎引發(fā)的黏膜水腫。這類藥物對(duì)緩解鼻癢、噴嚏及伴隨的夜間咳嗽效果顯著,適合季節(jié)性過敏患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下按體重調(diào)整劑量。

3、白三烯拮抗劑:

孟魯司特鈉能抑制氣道炎癥介質(zhì)釋放,改善鼻炎合并氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的刺激性干咳。尤其適用于伴有喘息癥狀的患兒,睡前口服可有效控制夜間咳嗽發(fā)作,療程一般不少于4周。

4、激素鼻噴劑:

丙酸氟替卡松或糠酸莫米松等鼻用激素可局部抗炎消腫,降低黏膜敏感度。規(guī)范使用能減少90%以上鼻后滴漏性咳嗽,2-4周起效,需堅(jiān)持用藥并定期評(píng)估,注意噴藥后清潔口腔避免真菌感染。

5、中醫(yī)調(diào)理:

玉屏風(fēng)散加減可益氣固表,緩解反復(fù)感冒誘發(fā)的鼻炎咳嗽。配合耳穴貼壓迎香、肺俞等穴位,或三伏貼調(diào)理體質(zhì)。飲食宜清淡,避免生冷甜膩食物刺激呼吸道,適量飲用羅漢果陳皮水潤(rùn)喉化痰。

保持臥室濕度50%-60%,定期更換床單減少塵螨接觸。增加維生素C和鋅攝入增強(qiáng)免疫力,如獼猴桃、牡蠣等食物。避免接觸冷空氣、香水等刺激因素,咳嗽期間暫停游泳等可能嗆水的運(yùn)動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過2周伴黃膿痰、發(fā)熱,需排查是否合并鼻竇炎或支氣管炎,及時(shí)進(jìn)行鼻竇CT或肺功能檢查。夜間抬高床頭15度可減少平臥時(shí)的鼻后滴漏刺激,使用加濕器時(shí)注意每日消毒防止微生物滋生。

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