吃恩替卡韋分散片的時(shí)候可不可以懷孕
關(guān)鍵詞：#懷孕
服用恩替卡韋分散片期間通常不建議懷孕，該藥物可能對(duì)胎兒發(fā)育存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。恩替卡韋分散片主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療，屬于妊娠安全分級(jí)C類(lèi)藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估用藥與妊娠的利弊。
恩替卡韋分散片作為核苷類(lèi)似物，可能通過(guò)胎盤(pán)屏障影響胎兒器官發(fā)育，尤其在妊娠早期器官形成階段風(fēng)險(xiǎn)較高。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量恩替卡韋可能導(dǎo)致胚胎毒性，雖然人類(lèi)數(shù)據(jù)有限，但為保障胎兒安全，用藥期間需采取可靠避孕措施。若治療期間意外懷孕，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估，不可自行停藥以免誘發(fā)肝炎活動(dòng)。
對(duì)于計(jì)劃妊娠的慢性乙肝患者，建議在孕前6個(gè)月與肝病科及產(chǎn)科醫(yī)生共同制定治療方案。部分患者可考慮換用妊娠安全分級(jí)藥物如替諾福韋酯，該藥在妊娠中晚期使用安全性數(shù)據(jù)更充分。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒載量及腎功能，確保病情穩(wěn)定后再考慮妊娠。
慢性乙肝患者妊娠期間應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，每4-6周復(fù)查肝功能，孕晚期需檢測(cè)乙肝病毒載量以評(píng)估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合免疫。哺乳期用藥也需謹(jǐn)慎，恩替卡韋可分泌至乳汁，通常建議用藥期間暫停母乳喂養(yǎng)。
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