小兒感冒要注意并發(fā)癥
博禾醫(yī)生
小兒感冒需警惕中耳炎、肺炎、心肌炎等并發(fā)癥。感冒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物并加強(qiáng)護(hù)理。
小兒感冒后可能并發(fā)中耳炎,與咽鼓管功能異常有關(guān),表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳道分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等藥物,配合頭孢克洛干混懸劑控制感染。家長(zhǎng)需避免患兒用力擤鼻涕,哺乳期嬰兒喂奶時(shí)應(yīng)保持頭高位。
感冒病毒向下蔓延可能引發(fā)肺炎,常見(jiàn)于呼吸道合胞病毒或腺病毒感染,癥狀包括持續(xù)高熱、呼吸急促、肺部濕啰音。醫(yī)生可能建議使用阿奇霉素顆粒、氨溴索口服溶液等藥物,重癥需住院治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒呼吸頻率和面色變化。
柯薩奇病毒等腸道病毒感染可能損傷心肌,表現(xiàn)為乏力、心悸、胸悶,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心律失常。需通過(guò)心電圖和心肌酶譜檢查確診,治療常用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。感冒期間家長(zhǎng)應(yīng)限制患兒劇烈活動(dòng),保證充分休息。
鼻腔炎癥擴(kuò)散可能導(dǎo)致鼻竇炎,常見(jiàn)癥狀為黃綠色膿涕、頭痛、面部壓痛??蛇x用生理性海水鼻腔噴霧清洗,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,細(xì)菌感染時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。
嬰幼兒高熱可能誘發(fā)驚厥,表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽搐,多與家族遺傳史相關(guān)。發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止窒息,及時(shí)使用地西泮注射液止痙,退熱可用布洛芬混懸滴劑。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。
感冒期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免生冷刺激性飲食。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),每日測(cè)量體溫3-4次?;謴?fù)期可逐步增加活動(dòng)量,但需避免人群密集場(chǎng)所。若出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸費(fèi)力等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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