哺乳期避孕需兼顧安全性與哺乳需求，可選擇避孕套、單純孕激素避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、避孕針劑、哺乳閉經(jīng)法。

1、避孕套：

哺乳期使用避孕套是最安全無干擾的方式，不含激素不影響乳汁質(zhì)量。選擇正規(guī)品牌確保無破損，正確使用避孕成功率可達(dá)98%。注意避免使用含殺精劑的款式，部分成分可能刺激嬰兒口腔黏膜。哺乳期陰道干澀可搭配水溶性潤滑劑減少不適。

2、孕激素避孕：

單純孕激素避孕藥如炔諾孕酮適合哺乳期，產(chǎn)后6周后開始服用。這類藥物不抑制泌乳，但需每日固定時(shí)間服用?？赡艹霈F(xiàn)點(diǎn)滴出血等副作用，需持續(xù)使用3個(gè)月適應(yīng)。避免復(fù)方避孕藥，雌激素成分會減少奶量。

3、宮內(nèi)節(jié)育器：

順產(chǎn)42天后或剖宮產(chǎn)半年后可放置含銅或左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器。哺乳期子宮較小，需由專業(yè)醫(yī)生評估位置。初期可能有經(jīng)量增多現(xiàn)象，左炔諾孕酮型可減少月經(jīng)量，但約20%使用者會出現(xiàn)閉經(jīng)。

4、避孕針劑：

醋酸甲羥孕酮避孕針每3個(gè)月注射一次，哺乳期適用。需注意可能引起骨質(zhì)流失，建議補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。停藥后生育能力恢復(fù)較慢，平均需10個(gè)月。部分使用者會出現(xiàn)體重增加、情緒波動(dòng)等反應(yīng)。

5、哺乳閉經(jīng)法：

完全母乳喂養(yǎng)且產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)，滿足白天≤4小時(shí)、夜間≤6小時(shí)哺乳頻率時(shí)，避孕有效率可達(dá)98%。需滿足嬰兒未添加輔食、母親未恢復(fù)月經(jīng)兩個(gè)條件。一旦哺乳間隔延長或月經(jīng)恢復(fù)，需立即改用其他避孕方式。

哺乳期飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如每日500ml牛奶、50g瘦肉。避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響乳汁分泌，推薦凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌。避孕期間定期檢查避孕裝置位置，出現(xiàn)異常出血或不適及時(shí)就醫(yī)。哺乳期避孕需要根據(jù)喂養(yǎng)頻率、身體恢復(fù)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整方案，產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)與醫(yī)生詳細(xì)討論。