老年人多發(fā)性骨髓瘤該怎么預(yù)防
老年人多發(fā)性骨髓瘤可通過改善生活方式、避免輻射暴露、控制慢性炎癥、定期體檢篩查、謹(jǐn)慎使用藥物等方式預(yù)防。多發(fā)性骨髓瘤可能與遺傳因素、電離輻射、慢性抗原刺激、病毒感染、免疫功能異常等因素有關(guān)。

保持均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,建議適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉,減少高鹽高脂飲食。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免吸煙飲酒。長期熬夜或過度勞累可能影響免疫功能,需保證每日7-8小時(shí)睡眠。
減少接觸電離輻射是關(guān)鍵預(yù)防措施,包括醫(yī)用X射線檢查時(shí)做好防護(hù),避免長期接觸放射性物質(zhì)。居住環(huán)境應(yīng)遠(yuǎn)離高壓電線、通信基站等輻射源。職業(yè)暴露人群需嚴(yán)格遵守防護(hù)規(guī)程,定期監(jiān)測輻射劑量。

及時(shí)治療慢性牙齦炎、胃炎等持續(xù)性炎癥疾病,避免長期抗原刺激導(dǎo)致漿細(xì)胞異常增殖。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)規(guī)范用藥。反復(fù)尿路感染或肝炎病毒感染需積極干預(yù),降低惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。
建議60歲以上人群每年進(jìn)行血清蛋白電泳和免疫固定電泳檢查,監(jiān)測M蛋白水平。骨密度檢測可早期發(fā)現(xiàn)溶骨性病變。出現(xiàn)不明原因骨痛、貧血或腎功能異常時(shí),需完善骨髓穿刺活檢明確診斷。
避免長期濫用非甾體抗炎藥、抗生素等可能抑制免疫功能的藥物?;熕幬锶绛h(huán)磷酰胺使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。使用免疫抑制劑如他克莫司的器官移植患者,應(yīng)加強(qiáng)骨髓監(jiān)測。
老年人預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤需建立健康檔案,記錄家族腫瘤病史和輻射接觸史。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑維護(hù)骨骼健康,出現(xiàn)持續(xù)疲勞、夜間骨痛等癥狀及時(shí)就診。保持樂觀心態(tài),通過社交活動(dòng)減輕心理壓力,有助于維持正常免疫功能。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每半年進(jìn)行專項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測。