熬中藥的藥引子起什么作用呢
博禾醫(yī)生
藥引子在中藥煎煮中主要發(fā)揮增強(qiáng)藥效、引導(dǎo)藥力直達(dá)病所、調(diào)和藥性、降低毒副作用、矯味矯臭五大作用。常見藥引包括生姜、大棗、黃酒、蜂蜜、食鹽等,需根據(jù)具體方劑和體質(zhì)選用。
藥引可增強(qiáng)主藥的療效,如治療風(fēng)寒感冒時(shí)加入生姜,其辛溫發(fā)散之性能助麻黃、桂枝發(fā)汗解表。黃酒作為藥引可促進(jìn)活血化瘀類藥物的吸收,常用于跌打損傷方劑。某些礦物類藥引如灶心土,能增強(qiáng)健脾止瀉類方劑的收斂作用。
中醫(yī)講究藥物歸經(jīng),藥引能引導(dǎo)主藥作用于特定經(jīng)絡(luò)臟腑。治療頭痛用蔥白引藥上行,調(diào)理下肢水腫以牛膝引藥下行。醋制柴胡可增強(qiáng)其疏肝解郁之效,因醋味酸入肝經(jīng),這種靶向引導(dǎo)作用類似現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的靶向給藥概念。
大棗、甘草等甘緩之品能緩和峻烈藥物的刺激性,如十棗湯中用大棗緩解甘遂、芫花的毒性。蜂蜜既能潤燥,又能制約麻黃的發(fā)汗過度。這種調(diào)和作用使方劑更符合"中和"的治療理念,減少不良反應(yīng)。
生姜可降低半夏、天南星的毒性,臨床常用生姜汁炮制這些藥物。綠豆作為藥引能解附子、烏頭之毒,金銀花可減輕砒霜的毒性反應(yīng)。這種解毒機(jī)制包括化學(xué)反應(yīng)、物理吸附和生理拮抗等多重途徑。
兒童用藥常加冰糖矯味,砂仁、陳皮能掩蓋動(dòng)物類藥物的腥臭味。現(xiàn)代研究證實(shí),改善口感可提高患者依從性,尤其對(duì)需長期服藥的慢性病患者,良好的味覺體驗(yàn)有助于堅(jiān)持治療。
選用藥引需辨證施治:風(fēng)寒證宜用溫性藥引如生姜、蔥白;虛寒體質(zhì)可加紅糖、飴糖;濕熱證適用滑石、淡竹葉等清熱利濕之品。煎煮時(shí)注意藥引的加入時(shí)機(jī),芳香類藥引需后下,礦物類宜先煎。日??捎镁栈ā㈣坭降却栾嬜鳛轲B(yǎng)生藥引,但需避免長期單一使用。特殊體質(zhì)者建議在醫(yī)師指導(dǎo)下配伍藥引,孕婦慎用活血類藥引,糖尿病患者忌用糖類藥引。
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