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扁桃體腫瘤怎么治療

食療養(yǎng)生編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#腫瘤#扁桃體

扁桃體腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。治療方案需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者身體狀況綜合制定。

1、手術(shù)切除:

早期扁桃體腫瘤首選手術(shù)切除,包括扁桃體切除術(shù)和頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。對于局限在扁桃體窩的腫瘤,經(jīng)口激光或機器人輔助手術(shù)可減少創(chuàng)傷。術(shù)后需病理檢查明確腫瘤性質(zhì),惡性者需結(jié)合后續(xù)治療。

2、放射治療:

中低分化鱗癌等對放療敏感的腫瘤可采用根治性放療,常用調(diào)強放療技術(shù)精準靶向病灶。早期患者單純放療5年生存率可達80%,晚期患者需與化療聯(lián)用。常見副作用包括口腔黏膜炎、味覺減退。

3、化學治療:

順鉑、5-氟尿嘧啶等藥物常用于晚期或轉(zhuǎn)移性扁桃體癌,多與放療同步進行。紫杉醇類方案適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng),需配合支持治療。

4、靶向治療:

針對EGFR過表達的腫瘤可使用西妥昔單抗,聯(lián)合放療可提高局部控制率。PD-1/PD-L1檢測陽性的患者可考慮帕博利珠單抗等免疫檢查點抑制劑,客觀緩解率約15-20%。

3、免疫治療:

納武利尤單抗等PD-1抑制劑適用于鉑類化療失敗的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性患者。CAR-T細胞療法在臨床試驗中展現(xiàn)潛力。治療前需進行MSI/dMMR、TMB等生物標志物檢測。

治療期間建議選擇流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激食物加重咽喉不適。保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口預(yù)防感染。適度進行頸部功能鍛煉,定期復(fù)查電子喉鏡和影像學檢查。戒煙限酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復(fù),可配合中醫(yī)食療如雪梨燉川貝緩解咽干癥狀。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、吞咽困難或頸部腫塊需及時復(fù)診。

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