左腿膝蓋疼痛可以掛骨科、風(fēng)濕免疫科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科，可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)組織的損傷或疾病。左腿膝蓋疼痛若由外傷、骨折、半月板損傷或骨關(guān)節(jié)炎引起，骨科醫(yī)生可通過X光、核磁共振等檢查明確診斷。骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限；半月板損傷多伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

2、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科針對自身免疫性疾病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)病變。若膝蓋疼痛伴隨晨僵、對稱性腫脹，可能為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常有血沉增快、類風(fēng)濕因子陽性；痛風(fēng)則與高尿酸血癥相關(guān)，急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。常用藥物包括甲氨蝶呤片、秋水仙堿片，需長期規(guī)范治療。

3、運(yùn)動醫(yī)學(xué)科

運(yùn)動醫(yī)學(xué)科專攻運(yùn)動損傷及康復(fù)。長期運(yùn)動負(fù)荷過重可能導(dǎo)致髕腱炎、滑膜炎等慢性損傷，表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加重。醫(yī)生會結(jié)合超聲檢查評估軟組織狀態(tài)，治療以物理治療和康復(fù)訓(xùn)練為主，如超聲波理療、股四頭肌強(qiáng)化練習(xí)，必要時局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于慢性疼痛或術(shù)后功能恢復(fù)。膝關(guān)節(jié)退行性病變患者可通過低頻脈沖電刺激、蠟療等緩解癥狀，配合運(yùn)動療法改善關(guān)節(jié)活動度。定制矯形鞋墊或護(hù)膝能減輕行走壓力，居家可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。

5、疼痛科

疼痛科針對頑固性疼痛提供綜合干預(yù)。膝關(guān)節(jié)神經(jīng)卡壓或復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征患者，可能需神經(jīng)阻滯治療或射頻消融術(shù)。醫(yī)生會評估疼痛性質(zhì)與范圍，使用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛，結(jié)合沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。

日常應(yīng)避免長時間蹲跪或爬坡運(yùn)動，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性期可冰敷15分鐘緩解腫痛，慢性疼痛建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴發(fā)熱，須及時復(fù)查排除感染或腫瘤可能。就診時攜帶既往檢查資料有助于醫(yī)生快速判斷病情。