自體脂肪填充面部適用于面部軟組織萎縮、輪廓凹陷、局部脂肪流失等情況的改善。主要有面部年輕化、凹陷填充、輪廓塑形、瘢痕修復(fù)、先天畸形矯正等適應(yīng)癥。

一、面部年輕化

自體脂肪填充可用于改善因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的面部容積流失，如太陽(yáng)穴凹陷、蘋(píng)果肌塌陷、法令紋加深等問(wèn)題。脂肪細(xì)胞存活后能長(zhǎng)期維持飽滿(mǎn)效果，同時(shí)富含的干細(xì)胞有助于改善皮膚質(zhì)地。需注意過(guò)度填充可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成，建議分次少量注射。

二、凹陷填充

適用于創(chuàng)傷或手術(shù)后導(dǎo)致的軟組織缺損，如顴骨術(shù)后凹陷、吸脂術(shù)后不平整等。移植脂肪可修復(fù)皮下結(jié)構(gòu)支撐，改善外觀輪廓。需評(píng)估受區(qū)血供條件，缺血區(qū)域可能影響脂肪存活率，必要時(shí)需結(jié)合PRP注射提高移植成功率。

三、輪廓塑形

針對(duì)先天發(fā)育不良或不對(duì)稱(chēng)的面部輪廓，如下巴后縮、額頭扁平等情況。通過(guò)三維立體填充可重塑面部比例，效果較假體更自然。術(shù)前需進(jìn)行美學(xué)評(píng)估，避免過(guò)度矯正導(dǎo)致"充氣臉"，術(shù)中采用多層次隧道式注射可提高脂肪分布均勻性。

四、瘢痕修復(fù)

對(duì)痤瘡瘢痕、手術(shù)瘢痕等凹陷性瘢痕有改善作用。脂肪中的間充質(zhì)干細(xì)胞能促進(jìn)膠原重塑，配合納米脂肪或脂肪膠移植可增強(qiáng)修復(fù)效果。需注意活動(dòng)期瘢痕不宜操作，建議瘢痕穩(wěn)定6個(gè)月后再行治療，必要時(shí)聯(lián)合激光或微針治療。

五、先天畸形矯正

用于半側(cè)顏面萎縮、TreacherCollins綜合征等先天畸形的軟組織重建。脂肪移植可避免異體材料排斥風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)多次治療逐步改善畸形。需配合影像學(xué)評(píng)估畸形嚴(yán)重程度，嚴(yán)重骨性缺損需先進(jìn)行骨移植再行脂肪填充。

術(shù)后需穿戴彈力面罩1-2周減少腫脹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月防止脂肪移位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合，避免辛辣刺激食物。定期隨訪評(píng)估脂肪存活情況，6個(gè)月后可根據(jù)效果決定是否需要二次補(bǔ)充注射。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作能顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果。