艾滋病早期可通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)感染。HIV感染后2-4周可通過(guò)核酸檢測(cè)確認(rèn)，抗體檢測(cè)窗口期為3-12周，早期診斷主要依賴(lài)p24抗原檢測(cè)、HIVRNA檢測(cè)和第四代聯(lián)合檢測(cè)技術(shù)。

1、核酸檢測(cè)：

感染后7-10天即可檢出HIV病毒RNA，窗口期最短。核酸檢測(cè)直接檢測(cè)病毒遺傳物質(zhì)，適用于高危暴露后早期篩查和新生兒診斷，靈敏度達(dá)95%以上，但成本較高。

2、p24抗原檢測(cè)：

感染后14-21天可檢測(cè)到p24抗原。該蛋白是HIV病毒衣殼成分，在抗體產(chǎn)生前即可被捕獲法檢測(cè)，窗口期較抗體檢測(cè)縮短5-7天，常與抗體檢測(cè)聯(lián)合應(yīng)用。

3、第四代檢測(cè)：

同時(shí)檢測(cè)HIV抗體和p24抗原的聯(lián)合檢測(cè)技術(shù)，窗口期縮短至14-21天。通過(guò)化學(xué)發(fā)光或酶聯(lián)免疫法實(shí)現(xiàn)，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍采用該方法進(jìn)行初篩。

4、抗體檢測(cè)：

第三代酶聯(lián)免疫法檢測(cè)HIV抗體，窗口期21-42天。需注意個(gè)體差異可能導(dǎo)致窗口期延長(zhǎng)，陰性結(jié)果需在暴露后3個(gè)月復(fù)檢確認(rèn)。

5、快速檢測(cè)：

指尖血或口腔黏膜滲出液檢測(cè)，15-30分鐘出結(jié)果。適用于應(yīng)急篩查，但窗口期較實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)長(zhǎng)1-2周，陽(yáng)性結(jié)果需經(jīng)免疫印跡試驗(yàn)確認(rèn)。

建議發(fā)生高危行為后立即啟動(dòng)暴露后預(yù)防，72小時(shí)內(nèi)服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等抗病毒藥物可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。窗口期檢測(cè)陰性者需在3個(gè)月后復(fù)檢，期間避免無(wú)保護(hù)性行為。確診感染者應(yīng)盡早啟動(dòng)抗病毒治療，規(guī)范用藥可使病毒載量降至檢測(cè)不到水平。日常保持單一性伴侶、正確使用安全套、避免共用注射器等可有效預(yù)防感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供保密的咨詢檢測(cè)服務(wù)，消除恐艾心理有助于早期診斷和治療。