小腿腓部肌肉疼痛和壓痛怎么解決
博禾醫(yī)生
小腿腓部肌肉疼痛和壓痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、按摩拉伸、藥物治療、物理治療等方式緩解。小腿腓部肌肉疼痛和壓痛可能與肌肉拉傷、筋膜炎、靜脈曲張、神經(jīng)壓迫、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并抬高患肢,避免負(fù)重行走。使用彈性繃帶加壓包扎可減少局部腫脹,建議臥床休息1-3天。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)淤血腫脹加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15-20分鐘,可配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3次,每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用溫度刺激療法。
恢復(fù)期可沿腓腸肌走向進(jìn)行手法按摩,配合踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防肌肉粘連。拉伸時(shí)保持足背屈姿勢30秒,每日3組。存在靜脈血栓時(shí)禁止按摩,孕婦需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),七葉皂苷鈉片改善靜脈回流。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或雪山金羅漢止痛涂膜劑。禁止自行服用阿片類鎮(zhèn)痛藥物。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波療法適用于慢性筋膜炎。低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣,紅外線照射每日1次效果更佳。治療前需完善影像學(xué)檢查排除禁忌證。
日常應(yīng)避免久站久坐,每30分鐘活動(dòng)踝關(guān)節(jié)預(yù)防靜脈淤血。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充鉀鎂等電解質(zhì),每日飲水1500-2000毫升。若出現(xiàn)夜間痛醒、皮膚發(fā)紅或發(fā)熱等癥狀,需警惕深靜脈血栓形成,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血管超聲檢查。長期反復(fù)發(fā)作的肌肉疼痛建議完善肌電圖和肌酶譜檢查。
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