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小孩膀胱炎是怎么引起的這個病

泌尿外科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#膀胱炎#小孩

小孩膀胱炎可能由尿路感染、排尿功能障礙、泌尿系統(tǒng)畸形、免疫系統(tǒng)低下、衛(wèi)生習慣不良等原因引起。膀胱炎的治療方法包括抗生素治療、排尿訓練、手術(shù)治療、免疫調(diào)節(jié)、衛(wèi)生教育等。

1、尿路感染:

細菌通過尿道進入膀胱是兒童膀胱炎最常見的原因,大腸桿菌占致病菌的80%以上。嬰幼兒因尿道較短更易發(fā)生上行感染,表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,治療主要采用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等兒童適用抗生素,療程通常7-10天。

2、排尿功能障礙:

部分兒童存在功能性排尿障礙,如憋尿習慣或膀胱過度活動癥,導致尿液滯留引發(fā)炎癥。這類患兒常伴有日間尿失禁或夜間遺尿,可通過排尿日記和尿流率檢查確診。行為療法包括定時排尿訓練、盆底肌鍛煉,嚴重者可短期使用奧昔布寧等膀胱松弛藥物。

3、泌尿系統(tǒng)畸形:

膀胱輸尿管反流、尿道瓣膜等先天畸形會造成尿液反流或排泄不暢,增加感染風險?;純和蟹磸兔谀蚋腥臼?,需通過超聲或排尿性膀胱尿道造影確診。輕度反流可觀察隨訪,重度需行輸尿管再植術(shù)等矯正手術(shù)。

4、免疫系統(tǒng)低下:

糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病或長期使用免疫抑制劑會削弱兒童抵抗力。這類患兒感染癥狀往往不典型但易復發(fā),需完善免疫功能和血糖檢測。除抗感染治療外,需積極控制原發(fā)病,必要時給予免疫球蛋白支持。

5、衛(wèi)生習慣不良:

擦拭方式錯誤、內(nèi)褲更換不及時等會使腸道細菌污染尿道口。女童因尿道解剖特點更易發(fā)生,表現(xiàn)為排尿后哭鬧、內(nèi)褲有異味。預(yù)防重點在于從前向后清潔、選擇純棉內(nèi)褲、避免泡泡浴等刺激物質(zhì)接觸尿道口。

日常護理需保證每日飲水量達到1000-1500毫升,稀釋尿液并促進細菌排出。飲食宜清淡,多攝入藍莓等富含原花青素的水果。避免穿緊身褲,游泳后及時更換泳衣。建立規(guī)律排尿習慣,學齡兒童每2-3小時應(yīng)排尿一次。反復發(fā)作患兒建議睡前排空膀胱,必要時預(yù)防性使用抗生素需嚴格遵醫(yī)囑。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)提示可能進展為腎盂腎炎,需立即就醫(yī)。

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