糖尿病對(duì)腎臟有影響嗎
博禾醫(yī)生
糖尿病對(duì)腎臟有影響,長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)。
糖尿病腎病的發(fā)展與血糖控制不佳密切相關(guān)。高血糖會(huì)損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出形成蛋白尿。同時(shí)高血糖還會(huì)引起腎小球內(nèi)高壓,加速腎小球硬化。早期可能僅表現(xiàn)為微量白蛋白尿,此時(shí)積極干預(yù)可延緩病情。若未及時(shí)控制,腎功能會(huì)逐漸下降,最終可能發(fā)展為終末期腎病。
少數(shù)糖尿病患者可能不會(huì)出現(xiàn)明顯腎臟損害。這與個(gè)體差異、遺傳因素、血糖控制情況等有關(guān)。部分患者即使長(zhǎng)期患病,通過(guò)嚴(yán)格血糖管理、血壓控制等措施,腎臟功能仍可保持相對(duì)穩(wěn)定。但這不代表可以忽視腎臟健康監(jiān)測(cè),定期檢查尿微量白蛋白和腎功能仍十分必要。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白和腎功能指標(biāo),控制血糖、血壓在目標(biāo)范圍內(nèi),限制蛋白質(zhì)攝入量,避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫、泡沫尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥等綜合管理,可有效預(yù)防和延緩糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展。
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