牙齒發(fā)炎可能由牙菌斑堆積、齲齒、牙周疾病、牙齒外傷或全身性疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、出血或牙齒松動(dòng)等癥狀。牙齒發(fā)炎可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、牙周手術(shù)或拔牙等方式干預(yù)。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜，長(zhǎng)期未清潔會(huì)導(dǎo)致牙齦炎。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織，引發(fā)紅腫和出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。若發(fā)展為牙周炎，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏或復(fù)方氯己定含漱液控制感染。

2、齲齒進(jìn)展

齲齒破壞牙體硬組織后，細(xì)菌侵入牙髓腔會(huì)引起牙髓炎，表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛。深齲未及時(shí)治療可能繼發(fā)根尖周炎，導(dǎo)致咬合痛和面部腫脹。早期齲齒可通過氟化鈉甘油糊劑再礦化，嚴(yán)重者需根管治療配合阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。

3、牙周疾病

慢性牙周炎會(huì)造成牙槽骨吸收，形成牙周袋并滋生厭氧菌，出現(xiàn)口臭和牙齒移位。急性發(fā)作時(shí)可見牙齦膿腫，需進(jìn)行齦下刮治配合頭孢克洛分散片、奧硝唑片或替硝唑片抗感染。重度牙周炎可能需翻瓣手術(shù)消除病灶。

4、牙齒外傷

撞擊或咬硬物導(dǎo)致牙冠折裂時(shí)，暴露的牙本質(zhì)可能引發(fā)逆行性牙髓感染。外傷后應(yīng)立即冷敷減少腫脹，48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)進(jìn)行活髓保存治療。若牙根折斷，可能需拔除患牙后種植修復(fù)。

5、全身因素影響

糖尿病血糖控制不佳會(huì)加重牙周組織炎癥，白血病患者牙齦易自發(fā)性出血。這類患者需控制原發(fā)病，口腔護(hù)理選用軟毛牙刷，避免使用含酒精漱口水。必要時(shí)在血液科指導(dǎo)下使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升免疫力。

預(yù)防牙齒發(fā)炎需每日刷牙兩次并使用牙線，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。避免頻繁攝入高糖食物和碳酸飲料，吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周刺激。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、牙齒松動(dòng)或夜間痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診，避免炎癥擴(kuò)散引發(fā)頜面部間隙感染。孕婦及青少年等特殊人群更需加強(qiáng)口腔健康監(jiān)測(cè)。