細菌性痢疾是什么病毒
細菌性痢疾并非由病毒引起，而是由志賀菌屬細菌感染導致的腸道傳染病。主要致病菌包括痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌和宋內(nèi)志賀菌，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便。
1、病原體特征：
志賀菌為革蘭陰性桿菌，通過糞-口途徑傳播，可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。菌體侵襲結腸黏膜上皮細胞后引發(fā)炎癥反應，導致腸黏膜潰瘍形成。該菌在體外生存力較強，常溫下可在污染物品上存活1-2周。
2、傳播途徑：
主要通過食用被污染的水源或食物傳播，蒼蠅可作為機械性傳播媒介。密切接觸患者或帶菌者的排泄物也可造成感染，幼兒園、學校等集體單位易發(fā)生暴發(fā)流行。
3、典型癥狀：
潛伏期1-3天，起病急驟，初期為水樣腹瀉，24小時內(nèi)轉為黏液膿血便。伴隨左下腹絞痛、排便緊迫感，嚴重者每日排便可達30次以上。部分患者出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、脫水等全身癥狀。
4、診斷方法：
糞便常規(guī)檢查可見大量膿細胞和紅細胞，糞便培養(yǎng)檢出志賀菌可確診。血常規(guī)顯示白細胞計數(shù)升高，電解質(zhì)檢測可評估脫水程度。需與阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎等疾病進行鑒別。
5、治療原則：
輕癥患者可口服補液鹽預防脫水，常用抗菌藥物包括諾氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類。重癥需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂，中毒型痢疾需聯(lián)合頭孢曲松等三代頭孢菌素治療。
預防細菌性痢疾需注意飲食衛(wèi)生，飯前便后規(guī)范洗手，避免食用生冷食物?；颊卟途邞蠓邢荆判刮镄栌闷追厶幚?。流行期間可服用黃連素等藥物進行預防，易感人群可接種痢疾疫苗。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變等重癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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