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手背上長了個腱鞘囊腫

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#腱鞘囊腫#囊腫

手背上長了個腱鞘囊腫通常屬于良性病變,可能與關(guān)節(jié)或肌腱過度使用、慢性勞損等因素有關(guān)。腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘內(nèi)滑液積聚形成的囊性腫物,常見于手腕、手背等部位。

1、過度使用

長期重復(fù)進(jìn)行手部活動如打字、手工勞動等,可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦增加,局部滑液分泌異常形成囊腫。表現(xiàn)為手背出現(xiàn)圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬,按壓可能有輕微疼痛??赏ㄟ^減少手部活動、熱敷緩解癥狀,若持續(xù)增大需就醫(yī)處理。

2、慢性勞損

職業(yè)性重復(fù)動作或運(yùn)動損傷可能造成腱鞘慢性炎癥,引發(fā)滑液滲出積聚。囊腫表面光滑且邊界清晰,可能伴隨關(guān)節(jié)活動受限。建議佩戴護(hù)具減輕局部壓力,配合超聲波等物理治療促進(jìn)吸收。

3、關(guān)節(jié)退變

中老年群體因關(guān)節(jié)退行性變易發(fā)腱鞘囊腫,與軟骨磨損后滑液代謝失衡相關(guān)。囊腫生長緩慢但可能壓迫神經(jīng)引起麻木感。需通過X光或超聲檢查明確性質(zhì),必要時行穿刺抽吸治療。

4、外傷因素

手部直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致腱鞘結(jié)構(gòu)損傷,局部形成反應(yīng)性囊腫。急性期可見皮膚淤青紫,囊腫觸痛明顯。早期應(yīng)冰敷消腫,恢復(fù)期改用活血化瘀藥物如三七傷藥片輔助消退。

5、解剖變異

少數(shù)患者因先天腱鞘結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致滑液循環(huán)障礙,形成頑固性囊腫。此類囊腫易復(fù)發(fā),對保守治療反應(yīng)較差。若影響功能可考慮手術(shù)切除,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止粘連。

日常應(yīng)避免手部過度負(fù)重或重復(fù)性動作,工作間隙做握拳伸展練習(xí)改善血液循環(huán)。囊腫未消退期間忌用力揉搓,觀察是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象。建議選擇寬松手套減少摩擦,若囊腫短期內(nèi)迅速增大或影響關(guān)節(jié)活動,應(yīng)及時至骨科或手外科就診評估。

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