不想活了是什么心理
關(guān)鍵詞：#心理
持續(xù)存在的輕生念頭可能由抑郁障礙、創(chuàng)傷應(yīng)激、人格特質(zhì)、社會支持缺失、重大生活事件等因素引發(fā)，需結(jié)合心理干預(yù)與藥物綜合治療。
1、抑郁障礙：
重度抑郁癥患者常伴隨持續(xù)情緒低落與自殺傾向，與大腦5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。治療需采用SSRI類藥物如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭，配合認(rèn)知行為療法每周2-3次，光照療法對季節(jié)性抑郁效果顯著。
2、創(chuàng)傷應(yīng)激：
童年虐待或重大事故導(dǎo)致的PTSD會引發(fā)解離性生存絕望感。EMDR眼動治療能快速處理創(chuàng)傷記憶，聯(lián)合普萘洛爾等β受體阻滯劑緩解軀體癥狀，敘事療法幫助重建生命意義感。
3、人格特質(zhì)：
邊緣型人格障礙者的情緒不穩(wěn)定易產(chǎn)生自毀沖動。辯證行為療法通過痛苦耐受訓(xùn)練改善沖動，奧氮平等情緒穩(wěn)定劑可減少極端行為，正念訓(xùn)練提升情緒調(diào)節(jié)能力。
4、社會孤立：
長期缺乏親密關(guān)系會激活大腦前扣帶回的社交疼痛反應(yīng)。加入團(tuán)體治療建立支持系統(tǒng)，飼養(yǎng)寵物提升催產(chǎn)素分泌，志愿服務(wù)重建自我價(jià)值感。
5、現(xiàn)實(shí)困境：
債務(wù)或絕癥等客觀壓力可能引發(fā)理性自殺傾向。問題解決療法分步驟處理具體困難，短期使用苯二氮卓類藥物緩解急性焦慮，法律援助等社會資源介入尤為關(guān)鍵。
每日攝入富含色氨酸的香蕉、堅(jiān)果促進(jìn)血清素合成，30分鐘有氧運(yùn)動刺激內(nèi)啡肽分泌，建立包含家人、心理咨詢師、危機(jī)熱線在內(nèi)的三級監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)。當(dāng)出現(xiàn)具體自殺計(jì)劃時(shí)需立即強(qiáng)制住院，短期使用氯氮平控制自殺沖動，MECT治療對頑固性自殺意念有效率可達(dá)70%。社會支持系統(tǒng)重建過程中，需避免空洞安慰而采用非評判性傾聽，定期使用貝克自殺意念量表進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。
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