上牙深覆蓋嘴凸怎么改善
博禾醫(yī)生
上牙深覆蓋伴隨嘴凸可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓(xùn)練、改善口腔習(xí)慣等方式改善。上牙深覆蓋可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列異常、口呼吸等因素有關(guān)。
通過佩戴固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置,適用于輕中度上牙深覆蓋。矯治過程中可能需配合拔牙或支抗釘輔助。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等,需定期復(fù)診調(diào)整力度。正畸治療周期通常需1-3年,結(jié)束后需長期佩戴保持器。
針對嚴(yán)重骨性上牙深覆蓋,需正畸-正頜聯(lián)合治療。術(shù)前需進行正畸排齊牙齒,術(shù)中通過截骨調(diào)整上下頜骨位置,術(shù)后繼續(xù)正畸精細調(diào)整。常見術(shù)式包括上頜骨LeFort截骨術(shù)、下頜骨矢狀劈開術(shù)等。手術(shù)存在一定風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
適用于生長發(fā)育期青少年,通過導(dǎo)下頜向前促進下頜發(fā)育。常用矯治器包括Twin-block、Activator等,需每天佩戴12小時以上。治療需把握生長高峰期,配合肌功能訓(xùn)練效果更佳。矯治期間可能出現(xiàn)暫時性發(fā)音不清、流涎增多。
通過唇肌訓(xùn)練、舌位訓(xùn)練等糾正異常肌肉功能。每日進行唇閉合訓(xùn)練、彈舌訓(xùn)練各5分鐘,配合吞咽訓(xùn)練改善口周肌力不平衡。訓(xùn)練需長期堅持,可輔助使用肌功能訓(xùn)練器。兒童訓(xùn)練效果優(yōu)于成人,需家長監(jiān)督完成。
戒除吮指、咬唇、口呼吸等不良習(xí)慣??诤粑颊咝枧挪?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/e5sm6lgakmrwk1h.html" target="_blank">鼻咽部疾病,必要時使用口呼吸貼或前庭盾。建立正確吞咽模式,避免舌前伸。兒童期干預(yù)可降低頜面發(fā)育異常風(fēng)險,成人習(xí)慣糾正需配合意識訓(xùn)練。
建議盡早就診口腔正畸科,通過頭影測量、模型分析等明確畸形類型。治療期間保持口腔清潔,避免過硬黏性食物。正畸后需終身佩戴保持器防止復(fù)發(fā),定期復(fù)查咬合關(guān)系。兒童建議7歲開始正畸篩查,把握黃金矯治時機。日常注意坐姿端正,避免長期低頭加重下頜后縮。
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