嬰兒急性胃腸炎嚴(yán)重嗎多久能好
嬰兒急性胃腸炎通常3-7天可恢復(fù)，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與感染類(lèi)型、護(hù)理措施、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥及月齡有關(guān)。多數(shù)情況屬于自限性疾病，但需警惕脫水等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、感染類(lèi)型：
病毒性胃腸炎如輪狀病毒、諾如病毒病程約3-5天，細(xì)菌性感染如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌可能持續(xù)5-7天。病毒性感染占嬰幼兒病例的80%以上，細(xì)菌性感染需抗生素干預(yù)。
2、護(hù)理措施：
及時(shí)補(bǔ)液可縮短病程1-2天。每公斤體重需補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。錯(cuò)誤使用止瀉藥可能延長(zhǎng)病毒排出時(shí)間。
3、免疫狀態(tài)：
接種輪狀病毒疫苗的嬰兒癥狀減輕30%-50%。早產(chǎn)兒或免疫力低下患兒恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至10天，這類(lèi)人群更易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。
4、并發(fā)癥：
中重度脫水需住院靜脈補(bǔ)液2-3天。驚厥、血便或持續(xù)高熱提示病情進(jìn)展，可能引發(fā)腸套疊或敗血癥，此類(lèi)情況恢復(fù)期延長(zhǎng)至2周。
5、月齡影響：
6個(gè)月以下嬰兒因胃容量小更易脫水。1歲以上幼兒腸道屏障功能較完善，通常比小月齡嬰兒早1-2天恢復(fù)。新生兒胃腸炎需立即就醫(yī)。
發(fā)病期間采用BRAT飲食香蕉、米糊、蘋(píng)果泥、吐司，避免高糖飲品加重腹瀉。每次排便后補(bǔ)充5-10毫升補(bǔ)液鹽，尿量減少至每6小時(shí)1次或前囟凹陷需急診。恢復(fù)期逐步添加益生菌與鋅制劑，可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保持臀部清潔預(yù)防尿布疹，使用含氧化鋅的護(hù)臀膏。密切監(jiān)測(cè)體溫與精神狀態(tài)，嗜睡或煩躁不安提示病情惡化。
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