濾泡咽炎和皰疹性咽峽炎有什么區(qū)別
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濾泡咽炎和皰疹性咽峽炎是兩種不同的咽部炎癥,主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方法。濾泡咽炎主要由細菌感染引起,表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡增生;皰疹性咽峽炎則由腸道病毒感染導致,以咽部皰疹和潰瘍?yōu)樘卣鳌?/p>
濾泡咽炎多由鏈球菌等細菌感染引發(fā),常見于上呼吸道感染后,咽部淋巴濾泡因炎癥刺激增生。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組感染所致,屬于腸道病毒,具有較強傳染性,兒童群體高發(fā)。
濾泡咽炎患者咽部可見充血腫脹的淋巴濾泡,伴隨咽干、咽癢及異物感,偶有低熱。皰疹性咽峽炎典型表現(xiàn)為咽峽部散在灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍,常突發(fā)高熱,可能伴隨頭痛、食欲減退。
濾泡咽炎喉鏡檢查可見咽后壁顆粒狀淋巴濾泡隆起,表面可有分泌物。皰疹性咽峽炎通過咽拭子病毒核酸檢測可確診,血常規(guī)顯示白細胞正?;蚱停c細菌感染的血象變化明顯不同。
濾泡咽炎需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片控制感染,配合復方氯己定含漱液消炎。皰疹性咽峽炎以抗病毒治療為主,如重組人干擾素α2b噴霧劑,輔以布洛芬混懸液退熱,禁用抗生素。
濾泡咽炎經(jīng)規(guī)范抗菌治療1周左右癥狀緩解,但濾泡增生可能持續(xù)較長時間。皰疹性咽峽炎病程具有自限性,皰疹7-10天逐漸愈合,重癥可能并發(fā)腦膜炎或心肌炎,需密切觀察。
兩種疾病均需保持口腔清潔,避免辛辣刺激飲食。濾泡咽炎患者可適量飲用金銀花露減輕咽部不適,皰疹性咽峽炎患兒家長需注意隔離防護。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或精神萎靡,應立即就醫(yī)進行病原學鑒別診斷。
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