智齒蛀牙可以拔掉嗎
智齒蛀牙一般可以拔掉，但需根據(jù)牙齒位置、炎癥程度及患者口腔狀況綜合評(píng)估。智齒蛀牙多因清潔困難導(dǎo)致細(xì)菌滋生，若已引發(fā)疼痛或鄰牙損害，通常建議拔除。
智齒位于口腔最內(nèi)側(cè)，日常清潔難度較大，食物殘?jiān)诇粢l(fā)齲壞。早期蛀牙可能僅表現(xiàn)為牙面黑斑或敏感，此時(shí)可通過補(bǔ)牙修復(fù)。若齲洞較深已傷及牙髓，可能出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱刺激痛，需進(jìn)行根管治療后再評(píng)估是否保留。對(duì)于橫向或斜向阻生的智齒，即使未發(fā)生齲壞，因存在擠壓鄰牙風(fēng)險(xiǎn)，也常建議預(yù)防性拔除。
當(dāng)智齒蛀牙合并急性冠周炎時(shí)，牙齦紅腫化膿明顯，需先控制炎癥再拔牙。嚴(yán)重骨內(nèi)阻生或靠近神經(jīng)管的智齒，拔除過程可能損傷神經(jīng)導(dǎo)致暫時(shí)性麻木，需通過三維影像評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。全身性疾病未控制或妊娠期女性，通常需暫緩拔牙操作。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙，用冰袋間斷冷敷減輕腫脹。選擇溫涼軟食，避免用患側(cè)咀嚼。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱，需及時(shí)復(fù)診。日常使用含氟牙膏及牙線清潔第二磨牙與智齒間隙，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。
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