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小孩總是氣短往上提氣是哮喘嗎

呼吸內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#哮喘#小孩

小孩總是氣短往上提氣可能是哮喘,也可能是其他呼吸道疾病或非疾病因素引起。常見(jiàn)原因有支氣管哮喘、上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、心理因素等。

1、支氣管哮喘:

支氣管哮喘是兒童常見(jiàn)慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。哮喘發(fā)作時(shí)氣道平滑肌收縮、黏膜水腫,導(dǎo)致氣道狹窄,出現(xiàn)吸氣困難、呼氣延長(zhǎng)等癥狀。典型表現(xiàn)為夜間或清晨癥狀加重,運(yùn)動(dòng)后誘發(fā),可聞及哮鳴音。需通過(guò)肺功能檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等確診。

2、上呼吸道感染:

病毒或細(xì)菌感染引起的鼻咽部炎癥可能導(dǎo)致鼻腔阻塞,迫使兒童通過(guò)張口呼吸,表現(xiàn)為頻繁提氣動(dòng)作。急性喉炎、扁桃體炎等疾病會(huì)伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。感染控制后氣短癥狀通常隨之緩解,必要時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。

3、過(guò)敏性鼻炎:

鼻腔黏膜接觸過(guò)敏原后發(fā)生炎癥反應(yīng),出現(xiàn)鼻塞、流清水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏。長(zhǎng)期鼻塞導(dǎo)致患兒習(xí)慣性用口呼吸,表現(xiàn)為反復(fù)提氣動(dòng)作??赡馨橛醒郯W、揉鼻等過(guò)敏特征,需通過(guò)鼻內(nèi)鏡、過(guò)敏原篩查明確診斷。

4、胃食管反流:

胃內(nèi)容物反流刺激咽喉部黏膜,引發(fā)保護(hù)性屏氣或咳嗽反射。嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善更易發(fā)生,表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁呃逆、吐奶,年長(zhǎng)兒可能出現(xiàn)胸骨后燒灼感。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)可輔助診斷,需注意與呼吸系統(tǒng)癥狀鑒別。

5、心理因素:

緊張、焦慮等情緒可能引起心因性過(guò)度換氣,表現(xiàn)為深大呼吸或嘆氣樣呼吸。常見(jiàn)于學(xué)業(yè)壓力大、家庭關(guān)系緊張等情況,通常不伴有器質(zhì)性病變,情緒平穩(wěn)后癥狀自行緩解。需排除器質(zhì)性疾病后再考慮心理因素。

建議保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。觀(guān)察記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨表現(xiàn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肺功能、過(guò)敏原檢測(cè)等專(zhuān)科檢查,由醫(yī)生評(píng)估是否需要使用支氣管擴(kuò)張劑或抗炎藥物治療。日??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練改善呼吸模式,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。

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