小孩子急性腸胃炎要多久才會(huì)好
      博禾醫(yī)生
      小孩子急性腸胃炎一般3-7天恢復(fù),具體時(shí)間與病原體類(lèi)型、患兒年齡、免疫狀態(tài)、護(hù)理措施及并發(fā)癥有關(guān)。
病毒性腸胃炎病程較短,輪狀病毒或諾如病毒感染通常3-5天自愈;細(xì)菌性腸胃炎如沙門(mén)氏菌感染需5-7天,若未及時(shí)使用抗生素可能延長(zhǎng)至10天。寄生蟲(chóng)感染較為少見(jiàn),療程需2周以上。
嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未完善,恢復(fù)期比學(xué)齡兒童多1-2天。2歲以下患兒常見(jiàn)脫水風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè)尿量和精神狀態(tài),脫水會(huì)顯著延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。
營(yíng)養(yǎng)不良或早產(chǎn)兒病程可能延長(zhǎng)30%-50%。接種過(guò)輪狀病毒疫苗的患兒癥狀更輕,病程縮短1-2天。免疫功能低下兒童可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血便。
發(fā)病初期禁食4-6小時(shí)后逐步過(guò)渡到BRAT飲食香蕉、米飯、蘋(píng)果泥、吐司,錯(cuò)誤喂養(yǎng)會(huì)加重腹瀉。每公斤體重需補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽,補(bǔ)液不足會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
出現(xiàn)中度以上脫水需靜脈補(bǔ)液2-3天。繼發(fā)乳糖不耐受需改用無(wú)乳糖配方奶2-4周。罕見(jiàn)情況下發(fā)生腸套疊或溶血尿毒綜合征需住院治療。
護(hù)理期間保持餐具消毒,便后使用含氯消毒劑處理污染物?;謴?fù)期避免高糖高脂食物,可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。觀察大便性狀和次數(shù)變化,若嘔吐物帶血絲或持續(xù)嗜睡需急診。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,人工喂養(yǎng)兒可選用低滲配方奶?;疾∑陂g體重下降不超過(guò)5%屬于正常范圍,每日監(jiān)測(cè)體溫和脫水體征。
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