鼻炎過敏性治療方法有哪些呢
博禾醫(yī)生
鼻炎過敏性可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎過敏性通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
減少接觸已知過敏原是防治過敏性鼻炎的基礎(chǔ)措施。對花粉過敏者需關(guān)注花粉濃度預(yù)報,高峰期減少外出;塵螨過敏者應(yīng)定期用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具;動物皮屑過敏者需避免飼養(yǎng)寵物或限制其活動區(qū)域。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可機(jī)械性清除過敏原和炎性介質(zhì)。沖洗時保持頭部傾斜45度,沖洗器噴嘴對準(zhǔn)上側(cè)鼻孔,水流經(jīng)鼻咽部從對側(cè)鼻孔流出。每日1-2次能顯著改善鼻塞、流涕癥狀,尤其適用于孕婦和兒童。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松、布地奈德可有效控制鼻腔炎癥??诜诙菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪能緩解噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于合并哮喘患者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
針對塵螨、花粉等明確單一過敏原者,可進(jìn)行3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。該療法通過逐漸增加過敏原暴露量,誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。有效率約70-80%,能改變疾病自然進(jìn)程,預(yù)防過敏性鼻炎發(fā)展為哮喘。
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者,可考慮射頻消融或下鼻甲部分切除術(shù)。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后仍需配合藥物控制過敏反應(yīng)。
過敏性鼻炎患者需保持居住環(huán)境濕度40-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含ω-3脂肪酸的深海魚,減少辛辣刺激食物。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動可增強(qiáng)鼻腔粘膜抵抗力。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激,癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時到耳鼻喉科就診。
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