白塞病屬于哪個科室
博禾醫(yī)生
白塞病屬于風濕免疫科,也可就診于皮膚科、眼科、口腔科或內科,具體需根據癥狀選擇科室。
白塞病是一種全身性血管炎性疾病,主要侵犯口腔、生殖器黏膜及眼部血管,風濕免疫科負責系統(tǒng)性自身免疫疾病的診斷與治療。治療方案包括免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、生物制劑如TNF-α抑制劑和糖皮質激素控制炎癥反應。
當患者以反復口腔潰瘍、生殖器潰瘍或結節(jié)性紅斑為主要表現(xiàn)時,皮膚科可進行局部治療。常用方法包括外用糖皮質激素軟膏如曲安奈德、抗生素凝膠預防感染,嚴重者需聯(lián)合口服沙利度胺調節(jié)免疫。
眼部受累是白塞病嚴重并發(fā)癥,葡萄膜炎可能導致視力喪失。眼科醫(yī)生會采用散瞳劑、局部激素滴眼液如地塞米松,嚴重時需玻璃體內注射抗VEGF藥物或進行視網膜激光治療。
針對頑固性口腔潰瘍,口腔科可提供鎮(zhèn)痛漱口水含利多卡因、局部激光治療促進愈合,同時排查是否合并其他口腔疾病。日常建議使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。
當出現(xiàn)腸道、神經系統(tǒng)或血管病變時,需內科協(xié)調多學科會診。腸白塞病需使用柳氮磺吡啶調節(jié)腸道免疫,神經系統(tǒng)受累則需大劑量靜脈免疫球蛋白沖擊治療。
日常護理需避免辛辣刺激性食物,推薦高蛋白飲食如魚肉、豆腐,補充維生素B族和維生素C。適度進行低強度運動如散步、瑜伽有助于改善血液循環(huán),但需避免過度疲勞。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能,尤其長期服用免疫抑制劑者需每3個月復查。皮膚黏膜破損時及時消毒,眼部癥狀加重需24小時內就診。
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