新生兒搶救能用腎上腺素嗎
新生兒搶救時(shí)可以使用腎上腺素，但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和使用方式。腎上腺素是搶救新生兒窒息、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等危急情況的常用藥物，能通過(guò)興奮α和β受體快速提升心率、血壓。
腎上腺素在新生兒復(fù)蘇中主要用于心跳驟停或嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩的情況。藥物通過(guò)靜脈注射或骨髓內(nèi)給藥途徑給予，劑量需根據(jù)體重精確計(jì)算。臨床常用1:10000濃度的腎上腺素溶液，給藥后需密切監(jiān)測(cè)心率、血壓和血氧飽和度。正確使用可幫助恢復(fù)有效循環(huán)，改善組織灌注。給藥后可能出現(xiàn)暫時(shí)性血壓升高、心率增快等反應(yīng)，通常無(wú)需特殊處理。
早產(chǎn)兒使用腎上腺素需更加謹(jǐn)慎，因其心血管系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)藥物反應(yīng)可能更強(qiáng)烈。存在顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)的新生兒需評(píng)估獲益與風(fēng)險(xiǎn)。給藥過(guò)程中要避免藥物外滲導(dǎo)致局部組織壞死。部分新生兒可能對(duì)標(biāo)準(zhǔn)劑量反應(yīng)不足，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整給藥方案。先天性心臟病患兒使用前需評(píng)估心臟畸形類型。
新生兒使用腎上腺素后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)至少4-6小時(shí)，觀察有無(wú)心律失常、高血壓危象等不良反應(yīng)。母乳喂養(yǎng)的母親在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下可繼續(xù)哺乳。日常護(hù)理需保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，避免劇烈刺激。建議家長(zhǎng)掌握基本的新生兒急救知識(shí)，但切勿自行使用任何急救藥物，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系急救人員。
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