痔瘡必須做手術才能清除嗎
痔瘡不一定必須做手術才能清除，多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。只有當痔瘡反復發(fā)作、保守治療無效或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時，才建議考慮手術治療。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的疾病，早期和輕度痔瘡通常表現(xiàn)為便血、肛門瘙癢或輕微脫垂。這類情況可通過調整飲食結構、保持規(guī)律排便、溫水坐浴等方式改善。飲食上增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對痔瘡的刺激。溫水坐浴能促進局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣，每日可重復進行1-2次。若伴有炎癥，可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥，或口服地奧司明片改善靜脈回流。
對于反復脫出無法回納的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡，或發(fā)生嵌頓、血栓、大量出血等并發(fā)癥時，手術干預更為有效。傳統(tǒng)手術如外剝內扎術能徹底切除病灶，但創(chuàng)傷較大恢復期長。微創(chuàng)手術如吻合器痔上黏膜環(huán)切術具有出血少、疼痛輕的優(yōu)勢，適用于環(huán)形混合痔。術后需注意保持創(chuàng)面清潔，避免劇烈運動和久坐，防止復發(fā)。
痔瘡患者日常應避免辛辣刺激食物和酒精攝入，養(yǎng)成定時排便習慣，每次如廁時間控制在5分鐘內。長期久坐或站立工作者可做提肛運動增強盆底肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門劇烈疼痛或腫物脫出不能回納，應及時就醫(yī)評估是否需要手術干預。
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