月經(jīng)特少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)量少于20毫升。伴隨周期延長或經(jīng)期縮短，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。建議保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、月經(jīng)量減少。常伴有痛經(jīng)或經(jīng)期腰酸，可通過陰道超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度。臨床常用雌二醇凝膠配合阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流，嚴(yán)重粘連者需行宮腔鏡分離術(shù)。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過高抑制卵泡發(fā)育時(shí)，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)量減少，同時(shí)伴有多毛、痤瘡等癥狀。診斷需結(jié)合超聲和性激素檢查，常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)節(jié)代謝和排卵功能。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退會(huì)降低新陳代謝率，引起月經(jīng)量持續(xù)減少，可能伴隨怕冷、水腫。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。日常應(yīng)控制碘攝入量，每周食用海產(chǎn)品不超過3次。

5、精神壓力過大

長期焦慮或抑郁會(huì)通過神經(jīng)遞質(zhì)影響促性腺激素釋放，造成暫時(shí)性月經(jīng)量減少。這類情況通常無器質(zhì)性病變，可通過正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的出血量變化，使用專用量杯測(cè)量，每次月經(jīng)總出血量少于5毫升需及時(shí)就醫(yī)。日常避免過度運(yùn)動(dòng)，每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)不超過5小時(shí)，注意腰腹部保暖，飲食中適量增加核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。若合并頭痛、視力變化或泌乳現(xiàn)象，應(yīng)立即排查垂體病變。