三個(gè)月寶寶腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或呈水樣，可能伴有發(fā)熱、嘔吐、食欲下降等癥狀。腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量，及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、排便異常

三個(gè)月寶寶腹瀉時(shí)每日排便可達(dá)5-10次，糞便多呈蛋花湯樣或綠色水樣，可能含有未消化的奶瓣。病毒性腹瀉常見(jiàn)輪狀病毒感染，糞便帶有酸臭味。細(xì)菌性腹瀉可能伴隨黏液或血絲。家長(zhǎng)需記錄排便頻率和性狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。

2、伴隨癥狀

腹瀉常伴有體溫波動(dòng)，低熱多見(jiàn)于病毒性感染，高熱可能提示細(xì)菌感染。部分寶寶會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、腹脹等腸絞痛表現(xiàn)。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水，表現(xiàn)為囟門凹陷、皮膚彈性差。家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量體溫，觀察是否有嗜睡或煩躁等異常表現(xiàn)。

3、喂養(yǎng)相關(guān)

配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能因奶粉沖調(diào)過(guò)濃、奶具消毒不徹底引發(fā)腹瀉。母乳喂養(yǎng)寶寶可能因母親飲食攝入刺激性食物導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。乳糖不耐受寶寶排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)泡沫和酸臭味。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉，母乳媽媽?xiě)?yīng)避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。

4、感染因素

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)原因，可能通過(guò)接觸污染物品傳播。細(xì)菌性腸炎多由沙門氏菌、大腸桿菌引起，常見(jiàn)于夏季。家長(zhǎng)接觸寶寶前需徹底洗手，奶瓶、玩具應(yīng)每日煮沸消毒，避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。

5、藥物干預(yù)

細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性腹瀉可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。重度脫水需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)不可自行使用止瀉藥，所有藥物需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

三個(gè)月寶寶腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。每次排便后需用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。居家護(hù)理需保證環(huán)境溫度適宜，避免腹部受涼。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、精神萎靡或8小時(shí)無(wú)尿等危重表現(xiàn)，須立即急診救治?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加喂養(yǎng)量，定期監(jiān)測(cè)體重變化。