沒有體溫計可以通過觸摸嬰兒額頭或頸部、觀察精神狀態(tài)、測量呼吸頻率、檢查皮膚顏色及留意進食情況等方式初步判斷是否發(fā)燒。嬰兒發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)，若懷疑發(fā)燒應(yīng)及時就醫(yī)。

1、觸摸體表溫度

用手背觸摸嬰兒額頭或頸部皮膚，若感覺明顯發(fā)燙需警惕發(fā)燒。正常嬰兒體表溫度較成人略高，但持續(xù)灼熱感可能提示體溫異常。注意避免用掌心測溫，因掌心對溫度敏感度較低。環(huán)境溫度過高或包裹過厚時可能出現(xiàn)假性發(fā)熱，需移除外因后重復確認。

2、觀察精神狀態(tài)

發(fā)燒嬰兒常表現(xiàn)為煩躁哭鬧或異常嗜睡，清醒時眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍。正常情況下嬰兒清醒時段會主動與看護者互動，若出現(xiàn)持續(xù)萎靡或難以安撫的哭鬧，可能伴隨體溫升高。但需排除饑餓、困倦等生理性因素干擾。

3、測量呼吸頻率

安靜狀態(tài)下計數(shù)嬰兒胸廓起伏次數(shù)，正常新生兒呼吸頻率為40-60次/分鐘，1歲以下嬰兒為30-40次/分鐘。發(fā)燒時呼吸頻率可能增快，伴隨鼻翼扇動或輕微喘息。計數(shù)時應(yīng)裸露嬰兒胸腹部，避免衣物束縛影響觀察。

4、檢查皮膚顏色

發(fā)燒嬰兒可能出現(xiàn)面部潮紅、手足心發(fā)燙或皮膚花紋樣改變。嚴重時口唇發(fā)紺、甲床蒼白提示循環(huán)不良。但需注意寒冷環(huán)境也可能導致手腳冰涼，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。皮膚出現(xiàn)瘀點或疹子時需警惕感染性疾病。

5、留意進食情況

發(fā)燒嬰兒常出現(xiàn)拒奶、吸吮無力或頻繁吐奶。正常嬰兒每2-3小時會有主動覓食行為，若連續(xù)兩餐進食量減少過半需提高警惕。脫水時可能表現(xiàn)為尿量減少、囟門凹陷，母乳喂養(yǎng)嬰兒可通過哺乳次數(shù)評估攝入量。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒有疑似發(fā)燒表現(xiàn)時，應(yīng)盡快解開衣物散熱，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處物理降溫。保持室內(nèi)通風但避免直吹冷風，少量多次補充母乳或配方奶。禁止使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式。3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須立即就醫(yī)，其他年齡段持續(xù)發(fā)熱超過24小時或伴隨抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀時需急診處理。日常應(yīng)注意記錄嬰兒正常狀態(tài)下的呼吸、睡眠等基線數(shù)據(jù)，便于異常時對比判斷。