嬰兒補(bǔ)充維生素AD制劑優(yōu)于單純魚(yú)肝油。魚(yú)肝油主要含維生素A和D，但比例不穩(wěn)定且可能含致敏成分；維生素AD滴劑經(jīng)過(guò)科學(xué)配比，能精準(zhǔn)滿(mǎn)足嬰幼兒每日需求，常見(jiàn)類(lèi)型有伊可新、星鯊、貝特令等。選擇時(shí)需考慮成分安全性、吸收效率、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)三大因素。

1、成分差異：

天然魚(yú)肝油從深海魚(yú)類(lèi)肝臟提取，維生素A與D比例約為10：1，不符合嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)需求推薦3：1。維生素AD制劑為人工合成，固定配比更科學(xué)，避免維生素A過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)。部分魚(yú)肝油含二十碳五烯酸等致敏物質(zhì)，敏感體質(zhì)嬰兒可能出現(xiàn)皮疹。

2、吸收效率：

維生素AD滴劑采用微囊化技術(shù)提升生物利用度，如星鯊采用納米乳化工藝使吸收率達(dá)90%以上。魚(yú)肝油中脂溶性維生素需依賴(lài)膽汁乳化，早產(chǎn)兒或消化功能弱的嬰兒吸收率僅60%-70%。臨床數(shù)據(jù)顯示，服用AD滴劑嬰兒的血清維生素D水平提升更快。

3、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)：

深海魚(yú)肝油可能殘留魚(yú)類(lèi)蛋白過(guò)敏原，約3%嬰幼兒會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹或腹瀉。維生素AD制劑通過(guò)分子蒸餾去除蛋白質(zhì)，貝特令等產(chǎn)品還采用橄欖油基底替代魚(yú)油基底。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒建議選擇AD滴劑，首次服用時(shí)應(yīng)觀察48小時(shí)反應(yīng)。

4、劑量控制：

魚(yú)肝油每批次活性成分含量波動(dòng)達(dá)15%，需頻繁調(diào)整用量。維生素AD制劑每粒含維生素D400IU±10%，如伊可新綠色裝精準(zhǔn)控制劑量。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議嬰幼兒每日維生素D攝入量400-800IU，AD制劑更易實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化補(bǔ)充。

5、存儲(chǔ)穩(wěn)定性：

魚(yú)肝油中不飽和脂肪酸易氧化變質(zhì)，開(kāi)封后需冷藏且1個(gè)月內(nèi)用完。維生素AD滴劑多采用避光膠囊包裝，星鯊等產(chǎn)品添加維生素E抗氧化，常溫保存可達(dá)6個(gè)月。南方潮濕地區(qū)建議選擇鋁塑板包裝的AD制劑。

母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)從出生后2周開(kāi)始補(bǔ)充維生素AD，早產(chǎn)兒需加倍劑量至800IU/日。冬季日照不足或北方高緯度地區(qū)應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充至2歲。搭配每日1-2小時(shí)戶(hù)外曬太陽(yáng)可促進(jìn)皮膚合成維生素D。輔食添加后多食用蛋黃、動(dòng)物肝臟等富含維生素A的食物。若出現(xiàn)拒服情況，可將AD滴劑混入溫?zé)岬哪溉榛蚺浞侥?，避免與鈣劑同服影響吸收。定期兒保檢查血清25羥維生素D水平，理想值應(yīng)維持在50-125nmol/L范圍。