兒童發(fā)燒38℃可通過溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式進行物理降溫。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、溫水擦拭

使用32-34℃的溫水浸濕毛巾，擰至半干后擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水，酒精可能通過皮膚吸收導(dǎo)致中毒，冰水會刺激皮膚引起寒戰(zhàn)。擦拭時避開前胸、腹部等敏感部位，每次持續(xù)10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)進行。擦拭后及時擦干皮膚，防止受涼。

2、減少衣物

解開兒童過多衣物，保留單層棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。過度包裹會阻礙散熱，使體溫進一步升高。注意保持手腳溫暖，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)可適當(dāng)加蓋薄毯。家長需定時檢查兒童背部是否出汗潮濕，及時更換汗?jié)褚挛铩１３制つw清潔干燥有助于蒸發(fā)散熱。

3、調(diào)節(jié)室溫

將室內(nèi)溫度控制在24-26℃，濕度維持在50%-60%。使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免直吹，可配合加濕器防止空氣干燥。每日開窗通風(fēng)2-3次，每次15-20分鐘。夜間睡眠時可適當(dāng)調(diào)高室溫1-2℃，防止夜間體溫波動過大。環(huán)境溫度過高會加重發(fā)熱癥狀。

4、多喝溫水

少量多次飲用溫開水，每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。發(fā)燒時呼吸和皮膚蒸發(fā)導(dǎo)致水分丟失加快，充足補水能預(yù)防脫水并促進散熱。可適當(dāng)補充口服補液鹽或稀釋的鮮榨果汁。避免飲用含糖飲料或冷飲，冷飲可能刺激胃腸黏膜。家長需觀察兒童排尿情況，保證每4-6小時有一次排尿。

5、使用退熱貼

選擇兒童專用退熱貼，貼敷于額頭或后頸部。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)帶走熱量，每4-6小時更換一次。使用前檢查皮膚有無破損，貼敷時間不超過8小時。對膠布過敏者可用冷毛巾替代。退熱貼不能替代藥物降溫，體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。

物理降溫期間需每小時監(jiān)測體溫變化，若體溫持續(xù)超過38.5℃或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免油膩辛辣。發(fā)熱期間保證充足休息，避免劇烈活動。注意觀察兒童精神狀態(tài)，記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀，就醫(yī)時向醫(yī)生詳細說明。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要擅自使用退熱藥物。