小孩子魚刺卡在喉嚨怎么辦
博禾醫(yī)生
小孩子魚刺卡在喉嚨可通過海姆立克急救法、鑷子夾取、喉鏡取出、內(nèi)鏡手術(shù)、預(yù)防教育等方式處理。魚刺卡喉通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺細(xì)小尖銳等因素引起。
適用于魚刺導(dǎo)致明顯嗆咳或呼吸困難時。家長需立即站在孩子背后,用雙手環(huán)抱其上腹部,快速向上向內(nèi)沖擊,利用氣流將異物排出。操作時注意力度適中,避免造成肋骨損傷。若魚刺未排出或癥狀加重,須停止操作并就醫(yī)。
若魚刺位置較淺且肉眼可見,家長可用消毒鑷子輕輕夾取。讓孩子保持張口狀態(tài),使用手電筒照明,動作需輕柔避免將魚刺推入更深。操作前須確認(rèn)孩子能配合不動,否則可能劃傷黏膜。失敗后禁止反復(fù)嘗試,應(yīng)轉(zhuǎn)用其他方法。
當(dāng)魚刺位于扁桃體或舌根等較深位置時,需耳鼻喉科醫(yī)生用喉鏡輔助取出。醫(yī)生會使用壓舌板暴露咽喉部,通過專業(yè)器械精準(zhǔn)夾取。此方法能避免盲目操作導(dǎo)致的二次傷害,適合無法配合的幼兒,整個過程通常需5-10分鐘。
針對嵌入食管或氣管的魚刺,可能需全麻下進(jìn)行電子內(nèi)鏡手術(shù)。通過胃鏡或支氣管鏡定位異物后,用抓鉗或網(wǎng)籃取出。適用于出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血等嚴(yán)重癥狀的情況,術(shù)后需禁食4-6小時觀察有無穿孔出血。
家長需教導(dǎo)孩子進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,避免說笑打鬧。處理魚肉時應(yīng)先剔除明顯魚刺,幼兒建議食用無刺魚腹肉。可借助繪本或動畫演示魚刺卡喉的危險性,培養(yǎng)安全進(jìn)食習(xí)慣。家中建議常備醫(yī)用鑷子和手電筒應(yīng)急。
日常應(yīng)選擇鱸魚、鱈魚等少刺魚類,烹飪時可用醋軟化細(xì)小魚刺。若嘗試咳嗽或飲水后癥狀未緩解,禁止強(qiáng)行吞咽飯團(tuán)或喝醋,避免刺傷加重。觀察孩子是否出現(xiàn)流涎、拒食等異常表現(xiàn),超過6小時未取出需警惕感染風(fēng)險,及時至醫(yī)院耳鼻喉科處理。家長掌握基礎(chǔ)急救技能的同時,更要重視預(yù)防措施的實(shí)施。
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